39歲的小曼有兩個(gè)活潑可愛(ài)的孩子,工作穩(wěn)定,家庭和睦,是同事們羨慕的對(duì)象。然而,她也有自己的困擾:近年來(lái),每個(gè)月月經(jīng)期間都需要服用止痛藥。起初只需一顆,后來(lái)逐漸增加到2-3顆,有時(shí)即使服藥也難以緩解疼痛,嚴(yán)重影響工作。月經(jīng)量也越來(lái)越多,從使用夜用衛(wèi)生巾發(fā)展到白天也需要使用安睡褲。
朋友們發(fā)現(xiàn)小曼的臉色不再紅潤(rùn),建議她去醫(yī)院檢查。一年前,小曼去醫(yī)院檢查,被診斷為輕度貧血和子宮腺肌癥。醫(yī)生建議她放置曼月樂(lè)環(huán)。盡管有些顧慮,小曼還是決定嘗試。放環(huán)過(guò)程雖然有些不適,但很快完成。放環(huán)后,她的月經(jīng)量減少,痛經(jīng)消失,但不到三個(gè)月環(huán)就脫落了。
沒(méi)有藥物環(huán)的保護(hù),小曼的癥狀再次出現(xiàn)。醫(yī)生提出兩種方案:要么打針調(diào)整激素水平,使子宮縮小后再?lài)L試放環(huán);要么手術(shù)切除子宮。小曼覺(jué)得這兩種方法都不合適,因此繼續(xù)依賴(lài)止痛藥。
最近一次月經(jīng)期間,小曼的疼痛非常劇烈,止痛藥效果不佳。同事們發(fā)現(xiàn)她的異常,送她到醫(yī)院。婦科副主任醫(yī)師張偉江詢(xún)問(wèn)了情況并進(jìn)行了檢查,排除了其他可能的問(wèn)題,確認(rèn)是腺肌癥引起的痛經(jīng)。此外,小曼的貧血非常嚴(yán)重,血紅蛋白只有正常人的2/3。
考慮到小曼之前的治療經(jīng)歷,張偉江建議再次嘗試放置藥物環(huán),并通過(guò)手術(shù)技術(shù)將其固定。等小曼月經(jīng)即將結(jié)束時(shí),張偉江安排了宮腔鏡下放置藥物環(huán),并利用尾絲做了簡(jiǎn)易錨結(jié)。手術(shù)順利,術(shù)后觀察兩小時(shí),小曼無(wú)明顯不適離開(kāi)了醫(yī)院。
此后,小曼每次月經(jīng)期間再也沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng),出血量也明顯減少。她終于可以告別止痛藥了。
說(shuō)起避孕環(huán),很多人想到的是過(guò)去的老故事。實(shí)際上,現(xiàn)代藥物環(huán)不僅具有避孕作用,還廣泛應(yīng)用于婦科疾病的治療。它在治療子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、月經(jīng)過(guò)多等方面表現(xiàn)出顯著療效,特別適合那些月經(jīng)量異常增多及痛經(jīng)的患者。放置藥物環(huán)后,癥狀會(huì)明顯改善,且不影響卵巢功能,不會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)后的“斷崖式衰老”。
對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,由于卵巢功能及激素水平的變化,容易出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律和大出血,增加了內(nèi)膜病變甚至內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)人群也適合放置藥物環(huán),等到徹底絕經(jīng)后再取出,幫助平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期。