國家醫(yī)保局全面推進藥品追溯碼 構(gòu)建大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型
截至2025年3月31日，國家醫(yī)保信息平臺累計歸集追溯碼273.09億條，覆蓋全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。接入88.9萬家定點醫(yī)院藥店，占定點醫(yī)藥機構(gòu)總數(shù)的95.6%，其中定點醫(yī)療機構(gòu)接入占比92.82%，定點零售藥店接入占比98.18%。
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”功能上線后，每天有近50萬人次使用該功能查詢藥品銷售信息。
2025年，國家醫(yī)保局將全面推進“碼上”嚴基金監(jiān)管。隨著藥品追溯碼的全量采集應(yīng)用，醫(yī)?；鸨O(jiān)管進入新時期。大數(shù)據(jù)時代下，以回流、串換藥品騙取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為將無處遁形。國家醫(yī)保局將充分發(fā)揮藥品追溯碼數(shù)據(jù)價值，構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型，拓展監(jiān)管應(yīng)用場景，精準打擊串換、倒賣醫(yī)保藥品、空刷套刷醫(yī)保卡等違法違規(guī)行為，并加大處置力度。
各定點醫(yī)藥機構(gòu)需加強教育培訓(xùn)，嚴格規(guī)范作業(yè)，認真自查自糾。若有違規(guī)應(yīng)及時向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報告并主動退回涉及醫(yī)?；稹Ｒ浞致鋵嵶晕夜芾碇黧w責(zé)任，嚴格遵守“不空刷、不串換、不采購非法渠道藥品、不銷售非法渠道藥品”的要求，做到“賣藥必掃碼，買藥請驗碼”，堅決維護廣大人民群眾健康權(quán)益，共同守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。
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