女子長期齲齒下巴破了個洞 牙源性面瘺治愈記!一名56歲的張女士因保養(yǎng)得宜,看起來比同齡人年輕。然而,半年前她的左下巴開始出現(xiàn)紅腫疼痛,盡管嘗試了打針吃藥,但癥狀并未緩解,反而長出一個膿孔,反復破潰流膿。為了修復容顏,她輾轉多家醫(yī)院的皮膚科、普通外科甚至整形外科,但問題仍未解決。
3月10日,張女士陪同朋友到長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院口腔科拔智齒時,接診醫(yī)師黃親注意到她紅腫的下頜。經(jīng)過仔細檢查和口腔頜面部影像檢查,確診張女士的左下側切牙慢性根尖周炎導致頦部瘺管,引發(fā)牙源性面瘺。
由于張女士不愿意拔除患牙,醫(yī)生為她制定了根管治療和全身抗炎的綜合方案。經(jīng)過20天的治療,張女士的口腔內(nèi)黏膜恢復正常,頦部紅腫消退,面瘺基本愈合,未再出現(xiàn)滲出或疼痛等不適。
牙源性面瘺的確診非常關鍵。此類患者的患部皮膚通常呈紅斑結節(jié)狀或癤腫樣損害,瘺口呈粟粒大小肉芽腫樣,隨病程進展可能出現(xiàn)皮膚凹陷和瘺道處有膿性分泌物。早期應前往醫(yī)院口腔專科進行X線檢查,找出致病因素并進行針對性治療,避免誤診及病情反復發(fā)作。對于齲源性病灶牙導致的面瘺,如果病灶牙可以保留,需進行規(guī)范的根管治療;若無法保留,則應盡快拔除。處理完善后,大多數(shù)面瘺都能自行消失,若仍不能完全消失,可配合醫(yī)生進行必要的外科操作。