今天是清明節(jié),祭祖、踏青和品寒食是傳統(tǒng)習(xí)俗。作為清明節(jié)的代表食物,青團(tuán)成為不少人近期餐桌上的熱門(mén)選擇。芒果味、抹茶味、蜂蜜燕麥、鮮花牛奶等五花八門(mén)的青團(tuán)讓人食欲大開(kāi)。
然而,杭州的沈女士卻因吃青團(tuán)把自己送進(jìn)了醫(yī)院。清明節(jié)前,她嘗試了各種口味的青團(tuán),結(jié)果引發(fā)腹痛。起初她以為是胃痛,直到在杭州市蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院檢查后才得知患上了急性胰腺炎,而且是高脂血癥性急性胰腺炎,不得不住院三天。醫(yī)生解釋說(shuō),新式青團(tuán)的餡料大多比傳統(tǒng)青團(tuán)更加高脂高糖,大量進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致血脂尤其是甘油三酯急性增高,極易誘發(fā)急性胰腺炎。
急性胰腺炎發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多,如病情嚴(yán)重或治療不當(dāng),可能會(huì)危及生命。浙江省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、胃腸胰外科主任醫(yī)師涂建鋒介紹,急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,約20%的患者可能發(fā)展為重癥急性胰腺炎,死亡率可高達(dá)20%-30%,且可并發(fā)胰腺膿腫、假性囊腫、胰瘺、糖尿病等并發(fā)癥。
急性胰腺炎的常見(jiàn)癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐及腹脹。腹痛多表現(xiàn)為進(jìn)食后不久突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛,甚至如刀割般絞痛,常向背部放射。老年人腹痛發(fā)作時(shí)往往不劇烈,因此若老人出現(xiàn)腹部脹滿(mǎn)、惡心嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)提高警惕并及時(shí)就醫(yī)。惡心、嘔吐及腹脹多在起病后出現(xiàn),可頻繁發(fā)作,且嘔吐后腹痛、腹脹不會(huì)緩解。發(fā)熱也是常見(jiàn)癥狀之一,多有中度以上發(fā)熱,持續(xù)3-5天。若胰腺發(fā)生壞死,則可能出現(xiàn)高熱。
應(yīng)對(duì)急性胰腺炎時(shí),應(yīng)急處理需注意以下幾點(diǎn):立即停止進(jìn)食,防止胰液分泌量增多,加重病情;及時(shí)就醫(yī),急性胰腺炎是一種急危重癥,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療;幫助患者處于仰臥體位,雙腿屈曲,減輕疼痛;當(dāng)疼痛難忍時(shí),切勿揉肚子,更不能吃止痛藥,因?yàn)槿喽亲涌赡艽偈寡装Y擴(kuò)散、加重病情,服用麻醉性止痛藥會(huì)掩蓋腹痛癥狀,給醫(yī)生的診斷增加困難;嘔吐頻繁者應(yīng)注意保持呼吸道通暢,防止誤吸;急性胰腺炎患者常因嘔吐、禁食等原因?qū)е麦w液丟失過(guò)多,可給予補(bǔ)液、電解質(zhì)平衡、維持酸堿平衡等治療。
急性胰腺炎的發(fā)生與多種因素有關(guān),其中不良生活習(xí)慣是主要誘因之一。高脂飲食、暴飲暴食、長(zhǎng)期飲酒等都會(huì)增加患急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。此外,膽道疾病、代謝障礙、感染等也可能導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。既往有過(guò)胰腺炎、膽囊炎、膽結(jié)石、高脂血癥的患者是高危易感人群。
健康享用青團(tuán),避免急性胰腺炎的發(fā)生,需要注意以下四點(diǎn):適量食用,青團(tuán)通常高脂高糖,過(guò)多食用會(huì)刺激胃酸過(guò)度分泌,老人及腸胃病患者不宜多食;選擇合適的餡料,糖尿病患者和高血脂人群應(yīng)避免含糖量高或脂肪含量高的餡料,如豆沙、棗泥、咸蛋黃肉松等;注意食用時(shí)間,糯米不易消化,晚上食用可能加重胃腸道負(fù)擔(dān);特殊人群要小心,胰腺炎、胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石等患者以及胃腸功能敏感人群應(yīng)謹(jǐn)慎食用青團(tuán),以免加重病情或引起不適。幼兒需在家長(zhǎng)看護(hù)下食用,謹(jǐn)防噎食。如不慎噎住,應(yīng)立即采取海姆立克急救法進(jìn)行處置。
海姆立克急救法的操作步驟如下:“剪刀、石頭、布”口訣。剪刀:兩個(gè)手指并攏,放在肚臍上方兩橫指的位置;石頭:一手握拳,放在剪刀上方停??;布:另一只手變成布包住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊上腹部,直到異物排出。針對(duì)肥胖者和孕婦,采用胸部沖擊法。施救者站在患者背后,雙臂從患者腋窩下環(huán)抱其胸部,右手握拳置于患者胸骨中部,另一手握緊此拳向后沖擊數(shù)次,直至異物咳出。
急性胰腺炎早期癥狀易與普通消化道疾病混淆,部分患者覺(jué)得忍忍就過(guò)去了,導(dǎo)致延誤病情,危及生命。因此一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。