北京兒童醫(yī)院是我國(guó)最早一批開(kāi)設(shè)兒童心理門診的三甲醫(yī)院之一。2024年6月，醫(yī)院從原有的兒童心身醫(yī)學(xué)科中單獨(dú)分出了一個(gè)“拒絕上學(xué)門診”。至今該門診已開(kāi)設(shè)10個(gè)月，接診近1萬(wàn)人次。醫(yī)生指出，孩子拒絕上學(xué)的行為是由生物、心理、家庭、社會(huì)等多方面原因共同導(dǎo)致的。

在現(xiàn)實(shí)生活中，一些孩子在家里活蹦亂跳，但一到學(xué)校就出現(xiàn)頭疼惡心等癥狀，這讓家長(zhǎng)感到非常焦慮。遇到這種情況時(shí)，家長(zhǎng)越著急，孩子可能越不知所措，問(wèn)題也就越容易被掩蓋。若得不到科學(xué)有效的干預(yù)，極易陷入學(xué)習(xí)和親情雙重困境。因此，“拒絕上學(xué)門診”的開(kāi)設(shè)顯得尤為重要，它嘗試解決這一難題并取得了顯著效果。

孩子拒絕上學(xué)并不是簡(jiǎn)單的“矯情”，家長(zhǎng)求醫(yī)問(wèn)藥也不是“沒(méi)事找事”。實(shí)際上，孩子可能面臨焦慮、抑郁或精神心理等問(wèn)題。目前拒絕上學(xué)的現(xiàn)象在初一和高三學(xué)生中較為常見(jiàn)，其次是初三和高一學(xué)生。全球大約17.8%的兒童青少年存在拒絕上學(xué)及其相關(guān)問(wèn)題，我國(guó)兒童心身醫(yī)學(xué)科普通門診中約有20%到30%的患兒存在拒絕上學(xué)的問(wèn)題。這些數(shù)據(jù)表明，“拒絕上學(xué)”需要認(rèn)真對(duì)待和系統(tǒng)干預(yù)，不僅是家庭的問(wèn)題，也是全社會(huì)需要關(guān)注的課題。

盡管為孩子開(kāi)設(shè)“拒絕上學(xué)”門診是解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵一步，但許多深層次的問(wèn)題并非僅靠醫(yī)生就能解決。孩子拒絕上學(xué)的原因復(fù)雜多樣，可能與家庭關(guān)系、親子相處模式、學(xué)校氛圍、課業(yè)負(fù)擔(dān)等因素有關(guān)，甚至有些孩子是因?yàn)樵庥鋈穗H關(guān)系障礙或校園暴力。如果家長(zhǎng)不分青紅皂白地指責(zé)孩子，將希望全部寄托在醫(yī)生身上，不僅找不到問(wèn)題的根源，還無(wú)助于孩子的身心康復(fù)。醫(yī)生也表示，有些經(jīng)過(guò)治療的孩子重返校園后可能會(huì)再次出現(xiàn)問(wèn)題。

要從根本上解決問(wèn)題，預(yù)防比治療更為重要。家庭在其中扮演著關(guān)鍵角色。家長(zhǎng)應(yīng)樹立科學(xué)正確的教養(yǎng)觀念，反思自身教育理念上的問(wèn)題，平等、耐心地與孩子溝通，及時(shí)了解其身心變化，并快速做出科學(xué)應(yīng)對(duì)。同時(shí)，教育事業(yè)和社會(huì)也應(yīng)減少對(duì)孩子的過(guò)高學(xué)業(yè)期待和分?jǐn)?shù)指標(biāo)，更多地因材施教，包容不同個(gè)體。特別是要堅(jiān)決打擊校園欺凌等違法問(wèn)題，不讓孩子生活在恐懼之中。

教育的目的在于培養(yǎng)健全人格而非僅僅追求高分。當(dāng)家長(zhǎng)和學(xué)校不再過(guò)分追求成績(jī)，當(dāng)孩子在學(xué)校中能體會(huì)到成長(zhǎng)與快樂(lè)時(shí)，不愿上學(xué)的孩子自然會(huì)越來(lái)越少。