打胰島素會上癮?以訛傳訛 正確認(rèn)識胰島素作用!流言稱“打胰島素會上癮,一旦開始就不能停”,導(dǎo)致許多糖尿病患者在治療上抵觸注射胰島素。這種說法是典型的以訛傳訛。
醫(yī)學(xué)上的“成癮”指的是對某種物質(zhì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴和渴求,即使明知道會帶來傷害,也難以自控地繼續(xù)使用。成癮物質(zhì)能作用于大腦的獎賞回路,尤其是中腦邊緣系統(tǒng)中的多巴胺通路,刺激大腦釋放“快樂信號”。但胰島素不是外來異物,而是人體胰腺天然分泌的一種激素。它不會作用于獎賞中樞,也不會讓人產(chǎn)生“快樂感”或“渴望感”,因此胰島素本身不會產(chǎn)生藥物依賴性。作為治療糖尿病的有效方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素是非常必要的。
“打了胰島素就停不了了”“一旦開始就得打一輩子”——這是很多糖尿病患者常聽到的話。還有人認(rèn)為打胰島素意味著病情惡化或自己控制不好。正因如此,不少患者對胰島素產(chǎn)生了恐懼和抵觸,這種心理被稱為“心理胰島素抵觸(PIR)”。一項跨國研究顯示,多數(shù)2型糖尿病患者在醫(yī)生建議啟用胰島素時,第一反應(yīng)是抗拒,甚至感到羞愧或焦慮。這種抗拒不僅來自個人經(jīng)驗,還與社會文化、信息認(rèn)知誤區(qū)有關(guān)。
事實上,胰島素并不會讓人上癮,也不是“最后一步”。它只是糖尿病治療工具箱中的一種手段,用對了,是幫你穩(wěn)定血糖、保護(hù)器官、爭取緩解時間的“及時雨”。
胰島素和毒品不屬于同一個系統(tǒng)。胰島素不是外來異物,而是人體胰腺天然分泌的一種激素。它的主要任務(wù)是將血液里的葡萄糖送進(jìn)細(xì)胞里,讓身體各個器官獲得能量。胰島素不會作用于獎賞中樞,也不會讓人產(chǎn)生“快樂感”或“渴望感”,更不會像尼古丁、嗎啡那樣激活成癮相關(guān)腦區(qū)。耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊的研究指出,胰島素主要通過 PI3K-AKT 通路在肌肉、肝臟、脂肪等外周組織中促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)、合成糖原、抑制脂肪分解,本質(zhì)上是一個能量代謝調(diào)控分子,而不是和獎賞、情緒控制有關(guān)的物質(zhì)。