高三學生咳嗽把左肺咳消失了氣胸急癥需警惕

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2025-05-09 23:30:42 極目新聞

長沙一位高三學生胡瑞因感冒后劇烈咳嗽，突發(fā)胸悶、呼吸困難。經(jīng)長沙市中心醫(yī)院胸外科、心臟大血管外科診斷為左側(cè)氣胸，左肺壓縮達80%。醫(yī)療團隊緊急為其實施胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)，患者三天后康復出院。

楊繼承醫(yī)生介紹，氣胸是一種較為常見的急癥，多見于瘦高體型的青少年，在劇烈運動、咳嗽或提重物等情況下容易誘發(fā)。中考和高考生群體是氣胸的高發(fā)人群，特別是青春期瘦高體型男生因胸廓縱向發(fā)育快于肺部，導致肺尖部肺泡壁結(jié)構(gòu)薄弱或肺大皰形成。這些學生學習壓力大，熬夜、焦慮易致免疫力下降，容易感冒，當劇烈咳嗽或突然用力可能誘發(fā)肺大皰破裂。進入夏季，空調(diào)房干燥空氣刺激呼吸道，進一步增加了氣胸的發(fā)病風險。

識別氣胸的“致命信號”十分重要。如果有人出現(xiàn)單側(cè)刀割樣胸痛、呼吸急促伴窒息感、持續(xù)性干咳伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀，尤其是平躺時癥狀加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紫，應立即就醫(yī)。部分患者的初期癥狀易與考前焦慮、熬夜導致的胸悶混淆，延誤治療可能導致肺部嚴重壓縮，其中張力性氣胸致死率極高。

突發(fā)氣胸時，應立即停止活動，保持半坐位（背部墊高45°），以減少胸腔壓力，避免深呼吸；緊急撥打120并明確說明“疑似氣胸”，優(yōu)先選擇胸外科或呼吸科就診；切勿熱敷、按摩胸部，或強行進食、喝水，更不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

備考階段預防氣胸，建議考生從生活習慣、運動安全及心理調(diào)節(jié)三方面著手：調(diào)整生活習慣，避免熬夜久坐，每學習一小時就起身進行拉伸緩解肺部壓力，保持空調(diào)房適度濕度，飲食注重蛋白質(zhì)和維生素C的攝入；管控運動風險，暫停籃球、長跑等劇烈運動，改為散步、瑜伽，提重物時改用推拉動作避免屏氣；疏導心理壓力，通過冥想、腹式深呼吸緩解焦慮，出現(xiàn)持續(xù)性干咳或胸悶及時告知家長。

輕度氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后3到5天可出院，一般不影響考試。若CT顯示有明顯肺大皰者建議胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)（微創(chuàng)），避免復發(fā)。急診首選胸部X線或CT檢查，可精準判斷肺壓縮程度。

楊繼承提醒考生，備考期間應勞逸結(jié)合，適當運動，若考前出現(xiàn)身體異常，切勿硬扛，及時就醫(yī)是對自己最大的負責。

(責任編輯：0764)

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