19歲小伙熬夜追劇心臟驟停 急救無(wú)縫銜接創(chuàng)造生命奇跡。19歲的小李是一名外賣小哥，平時(shí)身體狀況良好。半個(gè)月前，他連續(xù)兩天兩夜熬夜追綜藝，直到凌晨四五點(diǎn)才入睡。第二天中午12點(diǎn)左右醒來(lái)時(shí)，小李突然全身抽搐，隨后倒在床上失去反應(yīng)。

家人見狀立即撥打120求救，并在調(diào)度員指導(dǎo)下進(jìn)行心肺復(fù)蘇。120急救人員在6分鐘內(nèi)迅速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，接替進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，進(jìn)行了高質(zhì)量胸外按壓和6次除顫。半小時(shí)后，小李仍未恢復(fù)自主心跳。

急救人員立即將小李送往樹蘭（杭州）醫(yī)院進(jìn)一步搶救。抵達(dá)急診室時(shí)，小李雖無(wú)自主心跳，但瞳孔仍保留反射，顯示腦部血供得到有效保障。急診團(tuán)隊(duì)持續(xù)胸外按壓，使用腎上腺素等搶救藥物，并通過(guò)呼吸機(jī)維持呼吸。同時(shí)，緊急召集ICU、麻醉科、心內(nèi)科等多學(xué)科專家會(huì)診，決定啟動(dòng)體外膜肺氧合（ECMO）支持治療。在取得家屬同意后，醫(yī)務(wù)科開通綠色通道，47分鐘內(nèi)完成ECMO上機(jī)操作。

患者恢復(fù)自主心跳后很快出現(xiàn)躁動(dòng)，這是腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵信號(hào)。術(shù)后雖然出現(xiàn)肺出血、心肌損傷、腎功能衰竭等多器官功能障礙，但得益于早期各個(gè)環(huán)節(jié)的及時(shí)搶救，患者兩天后脫離ECMO，三天后蘇醒，十天撤掉呼吸機(jī)，近日腎功能也在逐漸好轉(zhuǎn)中，順利從ICU轉(zhuǎn)到普通病房。

搶救團(tuán)隊(duì)表示，盡管患者年輕，但連續(xù)熬夜加重了心臟負(fù)擔(dān)，最終誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致心臟驟停。我國(guó)心臟驟停院外搶救成功率不足1%，本例搶救成功非常幸運(yùn)。公眾急救技能普及程度直接決定生命搶救的成功率，讓“第一目擊者”能在黃金4分鐘內(nèi)實(shí)施有效急救非常重要。

急性心梗重在預(yù)防，胸悶、胸痛、氣急、大汗淋漓都是心梗的典型癥狀。但心梗還存在一些不典型癥狀，如牙痛、胃痛、肩膀痛，容易被忽視。夏季悶熱天氣容易使人心情煩躁、胸悶氣短，加上情緒激動(dòng)、精神緊張，容易出現(xiàn)胸悶胸痛的情況。部分急性心梗的癥狀與中暑先兆相似，若誤以為是中暑未及時(shí)就醫(yī)，往往會(huì)耽誤最佳治療時(shí)間。

對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，過(guò)度體力勞動(dòng)會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量增加。熬夜會(huì)導(dǎo)致機(jī)體過(guò)多分泌腎上腺素等，造成血管收縮、血液流動(dòng)緩慢，血液變得黏稠。熬夜人群冠脈粥樣硬化及斑塊不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。余德順提醒，心梗不是一朝一夕形成的，很多是在日常習(xí)慣里積攢的。除了高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等基礎(chǔ)病，吸煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣也是誘發(fā)心梗的高危因素。生活中應(yīng)合理休息，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜。