7月11日晚,“妻子好心按摩致丈夫小腦梗死”的新聞沖上熱搜。下班回家腰酸背痛時(shí),如果家人幫忙按摩放松一下,通常是無(wú)比愜意的享受。然而,這看似尋常的舉動(dòng)竟讓杭州的張先生險(xiǎn)些喪命。
47歲的公司管理者張先生長(zhǎng)期受肩頸酸痛困擾。一天回家后,他感到肩膀和脖子酸痛難忍,便讓妻子根據(jù)網(wǎng)上新學(xué)的按摩手法幫他按摩肩頸。隨著他“再重點(diǎn)”的要求,妻子力道越來(lái)越大。按完后,張先生覺(jué)得肩頸部位松快多了。但半小時(shí)后,一陣天旋地轉(zhuǎn)的眩暈毫無(wú)征兆地襲來(lái)。他以為是太疲勞了,倒頭就睡。誰(shuí)知第二天醒來(lái),頭暈不僅沒(méi)緩解,走路時(shí)雙腳也像踩在棉花上,身體一個(gè)勁往左側(cè)歪。
妻子慌忙撥打120,將他送到杭州市第一人民醫(yī)院。接診的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師黃煥發(fā)現(xiàn),張先生除了眩暈、步態(tài)不穩(wěn),還伴有眼球震顫——這是典型的小腦受損癥狀。頭顱MRI檢查結(jié)果顯示:右側(cè)小腦大面積梗死。緊接著的頸部CTA顯示:右側(cè)椎動(dòng)脈V2段出現(xiàn)夾層樣改變。通過(guò)腦血管造影,確診他患上右側(cè)動(dòng)脈夾層。張先生的椎動(dòng)脈因外力擠壓出現(xiàn)內(nèi)膜撕裂,血液滲入血管壁形成血腫,既造成血管狹窄,又產(chǎn)生血栓,脫落的栓子直接堵死了小腦供血血管。所幸,經(jīng)過(guò)緊急治療,張先生的血管逐漸修復(fù),一周后已能獨(dú)立行走,但仍需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。
這樣的驚險(xiǎn)并非個(gè)例。黃煥的診室近兩年已收治過(guò)多名類似患者,他們的共同點(diǎn)都是在發(fā)病前有過(guò)按摩經(jīng)歷。連公眾人物也未能幸免,臺(tái)灣演員林依晨的母親就曾因推拿導(dǎo)致小腦中風(fēng)?!斑^(guò)去總說(shuō)腦梗是老年病,現(xiàn)在中青年患者越來(lái)越多?!秉S煥說(shuō)。一組數(shù)據(jù)表明:45歲以下青年卒中占比已攀升至10%-14%。而在中青年卒中的病因中,10%-25%都與頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈夾層有關(guān),其中椎動(dòng)脈夾層占比最高,達(dá)48.4%。
為何脖子按摩如此危險(xiǎn)?人的椎動(dòng)脈由內(nèi)膜、平滑肌層和外膜構(gòu)成。當(dāng)頸部受到外力沖擊或過(guò)度扭轉(zhuǎn)時(shí),椎動(dòng)脈內(nèi)膜可能被撕開(kāi)一個(gè)小口,血液趁機(jī)鉆進(jìn)內(nèi)膜與中膜之間,一方面導(dǎo)致血管變窄,另一方面容易形成血栓。一旦血栓脫落,順著血流沖進(jìn)顱內(nèi)細(xì)小血管,就會(huì)引發(fā)腦梗死?!白钗kU(xiǎn)的是椎動(dòng)脈V2段,它被骨頭緊緊包裹著?!秉S煥解釋,這個(gè)部位沒(méi)有緩沖空間,按摩時(shí)用力按壓、扭轉(zhuǎn),就像“夾在門(mén)縫里的水管”,稍不注意就會(huì)被擠傷。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)早已明確警告:頸部推拿會(huì)顯著增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),尤其是追求“咔噠”聲響的扳頸動(dòng)作,簡(jiǎn)直是在拿生命開(kāi)玩笑。
黃煥特別提醒,以下三類人尤其要謹(jǐn)慎按摩:血管壁較薄或存在血管發(fā)育異常者,即使是“正常力度”的按摩也可能引發(fā)意外;“三高”人群,不當(dāng)按摩可能讓斑塊破裂、血栓脫落,瞬間堵塞腦血管;追求“狠力道”者,總覺(jué)得“力度不夠等于沒(méi)按”,殊不知血管根本承受不住這種“暴力放松”。此外,超時(shí)使用按摩椅,突然轉(zhuǎn)頭,蹦極,甚至打噴嚏時(shí)過(guò)于用力等,這些都可能成為血管撕裂的誘因。
若實(shí)在需要放松,首先要避開(kāi)危險(xiǎn)部位,頸前兩側(cè)的頸動(dòng)脈竇、后頸正中和兩側(cè)的椎動(dòng)脈穿行區(qū)絕對(duì)不能碰,肩背部肌肉才是相對(duì)安全的選擇。其次力度必須輕柔,以放松肌肉為目的,感到疼痛就是身體發(fā)出的“停止信號(hào)”。最后一定要選正規(guī)機(jī)構(gòu),非專業(yè)技師缺乏解剖知識(shí),極易誤傷血管神經(jīng),最好先到醫(yī)院評(píng)估是否適合按摩。
嫌妻子開(kāi)車速度太慢,丈夫提出換自己來(lái)開(kāi),但因其沒(méi)有駕照被妻子拒絕,丈夫竟當(dāng)街將妻子打傷
2025-07-22 08:32:03妻子拒絕無(wú)證丈夫開(kāi)車遭當(dāng)街毆打致4根肋骨骨折