醫(yī)保支付按病種付費(fèi)后有哪些新變化診療更規(guī)范費(fèi)用更透明(2)

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2025-08-16 22:57:25 央視網(wǎng)

“按病種付費(fèi)”不僅可以減輕患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)，也促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本、規(guī)范診療行為。目前全國(guó)近60%的三級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展了“日間醫(yī)療”，24小時(shí)內(nèi)就能完成全流程住院治療，加快床位周轉(zhuǎn)，降低醫(yī)療費(fèi)用。以前，一些病情簡(jiǎn)單、不用住院就可以治療的患者，因?yàn)殚T(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例較低，會(huì)選擇住院以多報(bào)銷(xiāo)，不僅醫(yī)療費(fèi)用高，還造成資源浪費(fèi)?，F(xiàn)在，這些不需要住院的日間手術(shù)或放、化療納入“按病種付費(fèi)”，無(wú)論住院與否，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的。住院時(shí)間越短，醫(yī)院結(jié)余更多。

山東在所有符合條件的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展日間手術(shù)醫(yī)保支付方式改革，對(duì)于操作簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)低、術(shù)后恢復(fù)快的50多個(gè)病種，患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。術(shù)前一周內(nèi)與手術(shù)直接相關(guān)的門(mén)診檢查費(fèi)用以及術(shù)后拆線、換藥等費(fèi)用均按住院待遇報(bào)銷(xiāo)。山東省金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的一名患者做完微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)天就可以出院，而以前至少需要住院三天。這一改革不僅緩解了病房緊張的問(wèn)題，還使費(fèi)用下降約30%。

對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，化療是一件麻煩事兒，往往需要住院幾天，沒(méi)有病床還得等待。近年來(lái)，浙江省湖州市中心醫(yī)院開(kāi)設(shè)“日間化療中心”，對(duì)于病情穩(wěn)定、治療方案簡(jiǎn)單、副作用風(fēng)險(xiǎn)低的腫瘤患者，可以實(shí)現(xiàn)白天在醫(yī)院治療，晚上回家靜養(yǎng)。為減輕患者負(fù)擔(dān)，湖州市日間化療的癌癥患者都按特殊病種支付，享受住院同等待遇。

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