近日,武漢市漢口醫(yī)院接連救治了兩名被馬蜂蜇傷的年輕人。其中一位18歲的小偉在山里徒步時(shí)被馬蜂蜇傷,導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏性休克,全身紅疹伴明顯風(fēng)團(tuán),呼吸急促并陷入昏迷。朋友發(fā)現(xiàn)后立即撥打120求救,小偉被迅速送往醫(yī)院。急診科主任黃朋診斷后,給他肌注了半支腎上腺注射劑,并進(jìn)行補(bǔ)充電解質(zhì)和補(bǔ)液等對(duì)癥治療,小偉的休克和抽搐癥狀逐漸緩解,呼吸也恢復(fù)通暢。由于急性腎損傷,他被送入ICU接受進(jìn)一步治療。
黃朋解釋說(shuō),馬蜂毒性很強(qiáng),毒素?cái)U(kuò)散速度甚至比蛇毒還要快。馬蜂蜂毒中含有多種致命成分,如蟻酸和神經(jīng)毒素,輕則皮膚紅腫、疼痛瘙癢,重則會(huì)引起溶血、出血、急性腎衰竭,甚至過(guò)敏性休克致命。馬蜂通常不會(huì)主動(dòng)攻擊人,零星幾只蜂在身邊飛舞騷擾時(shí)不必理會(huì),切勿用手拍打。到野外盡量戴上帽子,不穿顏色鮮艷的衣服,尤其是女性應(yīng)避免使用濃烈芳香味的護(hù)膚品或香水,因?yàn)檫@些化學(xué)合成物質(zhì)容易招蜂。遇到蜂群襲擊時(shí)要立即抱頭蹲下,用衣物遮住頭頸等暴露部位。
重癥醫(yī)學(xué)科樂(lè)文卿介紹,每年8月至11月是蜂類活動(dòng)的高峰期。萬(wàn)一不慎被馬蜂蜇傷,必須盡快遠(yuǎn)離蜂巢或馬蜂活動(dòng)區(qū)域,切勿拍打、奔跑,避免再次被蜇。一旦被蜇傷,應(yīng)盡快用針頭或注射器挑除毒刺,反復(fù)沖洗傷口。蜜蜂的毒液為酸性,可用肥皂水或5%小蘇打水涂敷;馬蜂的蜂毒為弱堿性,可用食醋或1%醋酸擦洗傷處。用冰袋間歇冷敷患處,減輕腫脹疼痛,然后立即就近前往醫(yī)院。
很多人對(duì)蜂毒危害認(rèn)識(shí)不足,常有患者輕信人乳涂抹等民間土方,反而延誤救治時(shí)機(jī)。蜂毒可引發(fā)多器官損傷,規(guī)范處理才能避免后患。被馬蜂蜇傷后,哪怕是初期癥狀輕微,也需到就近醫(yī)院觀察至少1小時(shí)。過(guò)敏體質(zhì)人群戶外活動(dòng)時(shí),建議隨身攜帶抗過(guò)敏藥物,比如氯雷他定片。
浙江一老伯李叔在山里修剪油茶樹(shù)時(shí)被九里蜂“圍攻”,險(xiǎn)些喪命。李叔回憶說(shuō),當(dāng)時(shí)他走進(jìn)灌木叢深處修剪樹(shù)木,突然感覺(jué)碰到了什么東西,一群黑乎乎的東西沖他飛過(guò)來(lái)。他意識(shí)到可能是“捅了蜂窩”,趕緊和工友一起抱頭往山下逃。年紀(jì)較大的李叔被年輕工友遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩在后面,結(jié)果遭到蜂群“圍攻”。他的頭臉、胳膊、前胸、后背很快就腫了起來(lái),疼得直拍自己的頭和臉。沒(méi)一會(huì)兒,他就開(kāi)始感覺(jué)到呼吸困難、乏力。慌亂中,他從山上滾了下來(lái),被家人送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救。因病情危急,他被轉(zhuǎn)來(lái)浙大一院。慶春急診科主任陸遠(yuǎn)強(qiáng)團(tuán)隊(duì)接診后,發(fā)現(xiàn)他的心肌酶譜、肝酶和轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常,判斷這是蜂毒引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng),隨即進(jìn)行對(duì)癥治療。
九里蜂屬于膜翅目胡蜂科,素有“蜂中戰(zhàn)斗機(jī)”之稱。它們不僅有針蜇,還會(huì)噴灑毒液,可以致人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致死亡。醫(yī)生提醒,去山里穿深色長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、戴帽子,不噴香水、不涂抹帶香味化妝品,攜帶的含糖飲食密封好,堅(jiān)決不當(dāng)“招蜂體質(zhì)”。