中國胃癌患者約占全球40% 幽門螺桿菌成核心誘因!幽門螺桿菌是胃癌的誘因之一,不采取分餐制有可能病從口入。抽煙喝酒會損害胃黏膜,埋下癌變風(fēng)險。具備高危因素的人群應(yīng)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。
胃作為人體消化系統(tǒng)的重要器官,每日負(fù)責(zé)消化食物和轉(zhuǎn)化能量。然而,近年來胃癌這一惡性腫瘤持續(xù)威脅著我國居民健康。國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,全國每年胃癌發(fā)病人數(shù)超過35萬,位列所有惡性腫瘤第五位;年死亡人數(shù)突破26萬,居惡性腫瘤死亡榜第三位。
浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科俞鵬飛主任醫(yī)師指出,我國胃癌患者約占全球總數(shù)的40%,雖然高發(fā)年齡集中在45歲以上,但近年來年輕人的確診病例也屢見不鮮,需要引起高度警惕。
胃癌的發(fā)生并非單一因素導(dǎo)致,而是多因素共同作用的結(jié)果。從微生物層面來看,幽門螺桿菌是胃癌的核心誘因之一。這種革蘭陰性細(xì)菌會定植在胃黏膜表面,釋放毒性物質(zhì)損傷胃黏膜,已被世界衛(wèi)生組織列為胃癌一級致癌因素。我國約有近一半人群感染幽門螺桿菌,且胃癌確診病例中,80%以上的患者都曾感染該細(xì)菌。更重要的是,幽門螺桿菌通過“口—口”途徑傳播,在日常飲食中,同桌吃飯、不采取分餐制,有可能相互傳染。感染幽門螺桿菌的患者如果不及時根治,會增加罹患胃癌的風(fēng)險。
從環(huán)境與生活習(xí)慣來看,胃癌發(fā)病率與飲食行為密切相關(guān)。長期食用腌制熏制食物、頻繁吃夜宵、吸煙飲酒等習(xí)慣會持續(xù)損害胃黏膜,為癌變埋下隱患。此外,長期處于胃癌高發(fā)地區(qū)的人群,會因地域飲食、氣候等因素增加患病風(fēng)險;遺傳層面雖僅占胃癌成因的5%-10%,但家族聚集現(xiàn)象常見,有相關(guān)家族史者發(fā)病率顯著高于普通人群。
早期胃癌癥狀易混淆,定期篩查是關(guān)鍵。38歲的張先生因工作繁忙,長期飲食不規(guī)律,還經(jīng)常熬夜、吸煙,半年前出現(xiàn)腹部脹痛、噯氣等癥狀,自行購買胃藥服用后癥狀緩解,便未放在心上。直到近期癥狀加重,出現(xiàn)黑便、體重快速下降,才到醫(yī)院就診,結(jié)果經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌進(jìn)展期。俞鵬飛表示,一般來說,胃癌早期缺乏特異性癥狀,多數(shù)患者僅表現(xiàn)為腹部脹痛、噯氣、消化不良等,與慢性胃炎、普通消化不良癥狀相似,難以區(qū)分。但隨著病情進(jìn)展,癥狀會逐漸明顯:腹部疼痛多表現(xiàn)為鈍痛,部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,若腫瘤位于賁門部或胃竇部,還可能引發(fā)梗阻;腫瘤腐蝕血管時,會導(dǎo)致嘔血或黑便;病情進(jìn)一步發(fā)展,患者會出現(xiàn)不明原因消瘦、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移時,還會出現(xiàn)腹水。一旦出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)檢查,避免錯過最佳治療時機(jī)。
治療方面,不同分期的胃癌有對應(yīng)的治療方案。對于非常早期、腫瘤局限在黏膜層、病變小且分化好的胃癌,可通過內(nèi)鏡下ESD切除,無需傳統(tǒng)開刀手術(shù);進(jìn)展期胃癌若根治性較好,可直接進(jìn)行手術(shù)切除,若腫瘤較大、根治性差,可先進(jìn)行新輔助治療縮小腫瘤,再開展根治性手術(shù);晚期或偏晚期患者,需先進(jìn)行免疫組化、基因突變等檢測,根據(jù)檢測結(jié)果采用化療聯(lián)合靶向治療、免疫治療等綜合方案,若轉(zhuǎn)移病灶局限且治療后病情控制良好,還可進(jìn)行轉(zhuǎn)化手術(shù),延長生存期。
專家強(qiáng)調(diào),胃癌診治的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,而篩查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段。具備高危因素,如胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、患有胃潰瘍、胃息肉等胃癌前疾病者,建議胃鏡一年一查。此外,大家日常多吃新鮮蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素與微量元素,助力胃黏膜修復(fù),適量攝入牛奶、蛋類、豆制品、瘦肉等優(yōu)質(zhì)高蛋白食物,并養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽、少吃多餐的習(xí)慣,也能為胃的健康保駕護(hù)航。
從業(yè)近30年,上海長征醫(yī)院頸椎外科病區(qū)主任陳華江教授接診過無數(shù)兇險的頸椎外傷患者,但稱得上是“身首離斷”的,他還是第一次遇到。眼前這位患者,幾乎已被宣判“死刑”。
2025-08-18 11:38:14全球罕見!中國醫(yī)生救回“身首離斷”患者