從一針難求到即將免費為何是HPV疫苗公共衛(wèi)生與普惠性任務(2)

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2025-09-18 11:55:52 網(wǎng)易

納入免疫規(guī)劃對疫苗生產(chǎn)廠商算是利好，但從整體看，利好程度有限。一方面，納入免疫規(guī)劃采購價格不會高，壓縮了利潤空間；另一方面，因HPV疫苗有年齡限制，且已有大量人群接種過，市場可能沒有想象中的那么大。

從一個普通人的角度來看，聽到藥企抱怨利潤太低會感到反感。但當下的醫(yī)療科研模式十分消耗資金，如果沒有充足的利潤，研發(fā)工作將難以持續(xù)。我國新藥研發(fā)數(shù)量已位居世界第二，但與排名第一的美國相比，差距在于技術和制度層面，更現(xiàn)實的問題在于利潤。美國藥企通過技術壟斷獲取超額利潤，而我國不可能復制這種情況，創(chuàng)新藥企不得不另尋替代方案。

目前最流行的路線是license out，即把藥品的海外許可權賣給海外藥企，讓其自行解決海外政策問題，以此獲取利潤。這條路線目前十分火熱，大量腫瘤與免疫領域的國產(chǎn)藥借此出海，賺取了不少利潤。然而，這條路仍可能受歐美政策影響，并不保險，存在被賤賣的可能性。

疫苗領域的情況更為復雜。計劃免疫主要覆蓋兒童和青年人，且我國出生人口減少，疫苗企業(yè)的預期收益將縮減。如何讓疫苗企業(yè)保持一定利潤，是一個亟待解決的問題。當下提倡的健康觀已從單一的健康逐漸拓展到整體性、社會性的健康。從公共衛(wèi)生能力的角度看，保證醫(yī)療系統(tǒng)的研發(fā)更新能力，也是整體健康觀的一部分。實際上，在較新的集采中，面對國產(chǎn)創(chuàng)新藥物，價格上已有適當照顧。

新冠大流行期間，有國際組織提出建立國際疫苗庫，提前開發(fā)疫苗進行儲備，一旦出現(xiàn)情況，便快速生產(chǎn)，減少大流行的破壞力。這是個偉大的設想，但至今沒有多少實際資金落實該方案。從整體健康觀出發(fā)，我國完全可以開展類似計劃。當然，無需像疫苗庫那樣規(guī)模宏大，但官方牽頭研發(fā)儲備一些針對高危傳染病的疫苗，有利于疫苗企業(yè)保持技術更新，提高研發(fā)能力。

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