第32個(gè)世界阿爾茨海默病日即將來臨之際,中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病分會(ADC)發(fā)布了2025年度《阿爾茨海默病患者安全調(diào)查報(bào)告》。報(bào)告顯示,73.6%的認(rèn)知障礙患者曾遇到安全風(fēng)險(xiǎn)。
該報(bào)告由ADC發(fā)起,基于來自全國30個(gè)省市自治區(qū)1000余名阿爾茨海默病及相關(guān)認(rèn)知障礙患者及家屬的真實(shí)情況調(diào)查。報(bào)告圍繞“認(rèn)知障礙患者整體安全情況”、“不同地域、不同機(jī)構(gòu)患者安全風(fēng)險(xiǎn)特征和差異”以及“呼吁全社會共同關(guān)注認(rèn)知障礙患者的安全問題”三個(gè)維度,全面揭示了阿爾茨海默病及相關(guān)認(rèn)知障礙患者的安全狀況,為后續(xù)針對性安全管理提供了基礎(chǔ)。這是國內(nèi)首次發(fā)布關(guān)于阿爾茨海默病患者安全方面的報(bào)告。
阿爾茨海默病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以記憶力下降為主要表現(xiàn),給患者、家庭和社會帶來了沉重負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數(shù)近1700萬例,患病率略高于全球平均水平,并隨著年齡增加不斷上升。由于缺乏針對明確病因機(jī)制的治療藥物,當(dāng)前仍有巨大的未被滿足的臨床需求。阿爾茨海默病患者多為老年人群,易發(fā)生跌倒、走失、用藥錯(cuò)誤、誤吸噎食、家庭用火等安全風(fēng)險(xiǎn),可能直接影響疾病的病程和預(yù)后。該報(bào)告聚焦于阿爾茨海默病患者的安全問題,并提出了對策和建議。調(diào)查顯示受訪者主要集中在一、二線城市,其中近2/5的受訪者經(jīng)過腦脊液和/或正電子發(fā)射體層成像檢查確診,體現(xiàn)了近年來我國在AD診療領(lǐng)域的顯著進(jìn)步和發(fā)展。
報(bào)告顯示,超三分之一(34.6%)的認(rèn)知障礙患者曾遇到三種及以上的安全風(fēng)險(xiǎn)。近一年用藥錯(cuò)誤發(fā)生率超過半數(shù),其中漏服、拒服、錯(cuò)服、藏藥分別為49.6%、24.7%、18.7%、14.3%。認(rèn)知障礙中有45.6%曾發(fā)生跌倒,33.3%曾發(fā)生走失,近一年發(fā)生跌倒、走失的患者分別為31.6%、17.4%。近一年語言攻擊/激越行為的發(fā)生率為39.5%,發(fā)生軀體攻擊行為22.4%,發(fā)生家庭用火問題為12.3%,發(fā)生噎食、誤吸的比例分別為10.6%和6.6%。
在發(fā)布儀式上,ADC主委解恒革教授指出,AD患者人群逐年增加,患者的安全事件發(fā)生率高,亟待解決長期管理和照護(hù)安全問題。本次調(diào)查報(bào)告旨在呼吁全社會共同關(guān)注認(rèn)知障礙患者的安全問題,推動AD患者安全照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的制定、照護(hù)人員的專業(yè)培訓(xùn),以及社區(qū)安全支持網(wǎng)絡(luò)的搭建,讓更多失能老人“安全養(yǎng)老”。
仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王剛表示,認(rèn)知障礙患者更需關(guān)注安全管理,推廣標(biāo)準(zhǔn)化與創(chuàng)新并重的安全管理模式。他建議將安全管理納入認(rèn)知障礙診療全周期指南,實(shí)施精準(zhǔn)化分級防控策略;加強(qiáng)照顧者安全培訓(xùn),增強(qiáng)跨部門合作,推動安全管理政策和研究,提高安全教育的普及率。