2025年5月，廈門(mén)市海滄區(qū)某幼兒園教師林芳因被舉報(bào)“患有地中海貧血并隱瞞病史”而被園方解聘。舉報(bào)材料據(jù)稱(chēng)是林芳在產(chǎn)檢時(shí)所做的基因檢測(cè)報(bào)告，顯示其為地中海貧血基因攜帶者。經(jīng)醫(yī)生核實(shí)，林芳在近年的三次體檢中均未顯示貧血，屬于無(wú)癥狀的地貧基因攜帶者。

河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長(zhǎng)廖世秀介紹，地中海貧血是一種由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的遺傳性溶血性疾病，主要分為α地貧和β地貧兩種類(lèi)型。α型地貧由α珠蛋白基因缺失引起，若缺失1-2個(gè)基因，通常為輕型，可無(wú)臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕度貧血；中間型患者可能出現(xiàn)中度貧血、肝脾腫大或黃疸；重型α地貧可能導(dǎo)致胎兒水腫，常在孕晚期或出生后死亡。β型地貧由β珠蛋白基因點(diǎn)突變所致，輕型患者通常無(wú)癥狀或僅有輕度貧血、脾臟稍大；中間型表現(xiàn)為中度貧血、黃疸及骨骼改變等。重型患者則在出生后4–6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血，需長(zhǎng)期輸血維持生命，并可能伴有特殊面容、發(fā)育遲緩及鐵過(guò)載等并發(fā)癥，生存質(zhì)量低，治療負(fù)擔(dān)重。無(wú)論是α型還是β型地貧，其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度均與基因缺陷的數(shù)量有關(guān)，重型與中間型地貧對(duì)健康影響顯著，需積極干預(yù)。

對(duì)于像林芳這樣的無(wú)癥狀地貧基因攜帶者，其本人健康狀況通常與常人無(wú)異，無(wú)需特殊治療。但若未來(lái)婚育，則需關(guān)注遺傳風(fēng)險(xiǎn)：若僅一方為攜帶者，子女有50%的概率成為攜帶者，但不會(huì)發(fā)??；若雙方均為攜帶者，子女則有25%的概率罹患重型地貧，50%的概率成為攜帶者，僅25%的概率完全健康。廖世秀強(qiáng)調(diào)，地中海貧血雖難根治，但能夠有效控制。建議攜帶者保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸與維生素E，避免感染等誘發(fā)因素?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及鐵蛋白水平，遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血或去鐵治療，重型患者可考慮造血干細(xì)胞移植。

2025年6月15日，林芳被幼兒園解聘。海滄區(qū)教育局綜合相關(guān)人員表示，教育局?jǐn)M解聘林芳的依據(jù)是她在入編招聘體檢表上未如實(shí)填寫(xiě)貧血等項(xiàng)目。但對(duì)于解聘這一結(jié)果，林芳表示質(zhì)疑，她堅(jiān)持認(rèn)為自己從不貧血，更不存在隱瞞不報(bào)行為，因此質(zhì)疑海滄區(qū)教育局認(rèn)定其貧血缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù)。根據(jù)福建省教育廳發(fā)布的《福建省教師資格申請(qǐng)人員體檢標(biāo)準(zhǔn)及辦法（2018年修訂）》的規(guī)定，體檢檢出“血液系統(tǒng)疾病”，屬于“不合格”。海滄區(qū)教育局相關(guān)人員在接受采訪時(shí)表示：“因?yàn)椤刎殹瘜儆谘合到y(tǒng)疾病，我們才說(shuō)她是隱瞞病史，如果說(shuō)‘地貧’不屬于血液系統(tǒng)疾病，就不存在解聘的問(wèn)題。”之后，林芳要求復(fù)核解聘決定。6月28日，海滄區(qū)教育局復(fù)核決定維持解聘處理。

此前，廈門(mén)多位求職者因產(chǎn)前查出攜帶“地貧”基因最終被拒聘。隨著林芳解聘受到越來(lái)越多人關(guān)注，攜帶“地貧”基因是否代表著無(wú)法正常工作這一話題也被熱議。記者搜索發(fā)現(xiàn)，福建省現(xiàn)行的教師招聘體檢標(biāo)準(zhǔn)參照的是現(xiàn)行國(guó)家公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定。也有媒體報(bào)道，多位學(xué)者曾指出，《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》部分條款已存有滯后性。在解聘林芳的爭(zhēng)議發(fā)生后，海滄區(qū)教育局已經(jīng)就“地貧”問(wèn)題起草了一份建議書(shū)。建議書(shū)提出，現(xiàn)行體檢標(biāo)準(zhǔn)存在醫(yī)學(xué)依據(jù)被忽視，人才公平受挫；政策協(xié)同不足，加劇基層治理負(fù)擔(dān)；與區(qū)域發(fā)展和教育強(qiáng)省戰(zhàn)略不匹配等問(wèn)題。建議修訂體檢標(biāo)準(zhǔn)，增設(shè)豁免條款，建立多部門(mén)協(xié)同長(zhǎng)效機(jī)制。