在相關療法的開發(fā)方面,直接利用調節(jié)性T細胞進行細胞治療面臨巨大挑戰(zhàn)。由于調節(jié)性T細胞在體內數量稀少,僅占外周CD4?T細胞的5%-10%,無法直接滿足臨床需求。目前主要依賴體外擴增,但擴增后的調節(jié)性T細胞難以保持穩(wěn)定性,甚至可能丟失關鍵的Foxp3轉錄因子,從而喪失免疫抑制功能。盡管多克隆調節(jié)性T細胞在Ⅰ型糖尿病的臨床試驗中顯示出良好的安全性,但其有效性尚不明確。國際學界基本共識是需要開發(fā)抗原特異性的調節(jié)性T細胞治療方案。
周旭宇提到CAR-T(嵌合抗原受體T細胞)療法與調節(jié)性T細胞技術未來融合發(fā)展的前景。CAR技術可以應用于調節(jié)性T細胞,從而產生CAR-調節(jié)性T細胞。這些CAR-調節(jié)性T細胞能夠精準地“關閉”針對特定抗原的異常免疫應答,也是當前調節(jié)性T細胞產品研發(fā)的熱點。他認為,未來CAR-調節(jié)性T細胞療法有望替代傳統(tǒng)的免疫抑制劑,為移植患者或自身免疫病患者提供可能“一次性治療、終身獲益”的新選擇,為眾多難治性疾病,如多發(fā)性硬化、Ⅰ型糖尿病等帶來新的希望。
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