有人通宵打游戲后腿麻腳腫，有人乘長(zhǎng)途飛機(jī)下機(jī)后突然暈倒，有人摔傷臥床竟引發(fā)生命危險(xiǎn)——這些都可能源于靜脈血栓栓塞癥（VTE）。在第十二個(gè)“世界血栓日”（10月13日）之際，北京大學(xué)深圳醫(yī)院舉辦多學(xué)科聯(lián)合義診。專家指出，連續(xù)不動(dòng)超過4小時(shí)會(huì)顯著增加VTE風(fēng)險(xiǎn)，建議電腦族每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，通過踮腳、抬腿等動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防“電子血栓”。

連續(xù)幾天乘坐飛機(jī)女 白領(lǐng) 生命垂危

38歲的李女士（化名）是一名長(zhǎng)期伏案工作的企業(yè)白領(lǐng)。今年8月，她因連續(xù)乘坐長(zhǎng)途航班出差后，左腿突發(fā)腫脹、疼痛，活動(dòng)后癥狀加劇。起初她以為是勞累所致，直至呼吸困難，才被同事緊急送到北大深圳醫(yī)院就醫(yī)。

到醫(yī)院急診科時(shí)，她已經(jīng)生命垂危、呼吸急促、神志不清，有經(jīng)驗(yàn)的急診科醫(yī)生立即給她做了肺血管造影，被確診為“下肢深靜脈血栓合并肺栓塞”。隨后，經(jīng)北大深圳醫(yī)院VTE多學(xué)科團(tuán)隊(duì)及時(shí)救治，通過抗凝治療和微創(chuàng)介入手術(shù)，李女士最終轉(zhuǎn)危為安。

北京大學(xué)深圳醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師宋衛(wèi)東介紹，李女士患的就是典型的VTE急癥，最常表現(xiàn)為下肢深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。因?yàn)殪o脈回流慢了，導(dǎo)致肢體腫脹、皮膚顏色加深。如果沒有及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)明顯脹痛、腿腳無力等癥狀，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致肺栓塞、休克或猝死。

“電子血栓”年輕化久坐成主要誘因

值得關(guān)注的是，過去VTE多見于老年人，但近年來醫(yī)院收治了不少靜脈血栓的年輕人，在電腦前久坐不動(dòng)已成為引發(fā)血栓的一大誘因，醫(yī)學(xué)界將這種現(xiàn)象稱為“電子血栓”。

據(jù)介紹，坐在電腦前超過90分鐘，膝部的血液流動(dòng)會(huì)減少50%，大大增加了血栓形成的可能性。IT行業(yè)工作者、經(jīng)常上網(wǎng)玩游戲的人群等都是“電子血栓”的高發(fā)人群，這種疾病已成為潛伏在年輕人身邊的“隱形殺手”。

在北大深圳醫(yī)院的聯(lián)合義診現(xiàn)場(chǎng)，專家團(tuán)隊(duì)通過現(xiàn)場(chǎng)咨詢、免費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、科普手冊(cè)發(fā)放等形式，幫助公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)VTE。簡(jiǎn)單來說，VTE是由于血液在靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，使血管完全或不完全阻塞從而引發(fā)的一系列病癥，多發(fā)生于下肢，血栓脫落可引起肺動(dòng)脈栓塞（PE）。由于其發(fā)病隱匿、無臨床癥狀，容易漏診、誤診，常被稱為“沉默的殺手”。

數(shù)據(jù)顯示，肺栓塞在猝死中的占比高達(dá)10%-59%，但誤診率卻高達(dá)70%?！癡TE致死率、致殘率居高不下，多數(shù)患者因?yàn)椴涣私庋膊∥：?，常常錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間?！彼涡l(wèi)東介紹，VTE高危人群還包括長(zhǎng)期臥床、外科手術(shù)、腫瘤及孕產(chǎn)婦患者。60%的VTE發(fā)生在住院期間或出院后30天內(nèi)，院內(nèi)防治至關(guān)重要。

據(jù)悉，北大深圳醫(yī)院自2021年起組建VTE多學(xué)科快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)，涵蓋呼吸、心內(nèi)、介入等10余科室，并自主研發(fā)VTE智能防治系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防、診斷、治療、管理的閉環(huán)。該系統(tǒng)已完成40余萬例患者評(píng)估，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率近100%，物理與藥物預(yù)防率提升至36%，致死性肺栓塞發(fā)生率降至0.010%，成為“全國(guó)血栓防治中心優(yōu)秀單位”。

健康知多點(diǎn)

VTE可防可控高危人群需警惕

長(zhǎng)期久坐、術(shù)后臥床、長(zhǎng)途旅行等高危人群，需警惕VTE的突襲。不過，VTE是完全可以預(yù)防和控制的。世界衛(wèi)生組織提醒，連續(xù)不活動(dòng)超過4小時(shí)會(huì)顯著增加患靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。宋衛(wèi)東指出，運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和控制靜脈血栓的有效手段，可以從以下6個(gè)方面入手：

1.避免久坐不動(dòng)：每小時(shí)要起身動(dòng)一動(dòng)

久坐不動(dòng)是血栓的“幫兇”。因此，建議每使用電腦1小時(shí)就起身活動(dòng)一會(huì)兒，避免久坐不動(dòng)的習(xí)慣。

2.走路：簡(jiǎn)單有效的防栓運(yùn)動(dòng)

世界衛(wèi)生組織指出，走路是世界上最好的運(yùn)動(dòng)之一，既簡(jiǎn)單易行，又能強(qiáng)身健體。無論性別和年齡，走路都能帶來健康收益，尤其是預(yù)防血栓。走路有助于保持有氧代謝，增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)全身血液循環(huán)，防止血脂在血管壁堆積，進(jìn)而預(yù)防血栓的形成。

3.健康飲食：預(yù)防血栓的基礎(chǔ)

保持健康飲食是預(yù)防各種疾病的基礎(chǔ)。為預(yù)防血栓，建議多食用如黑木耳、生姜、大蒜、洋蔥、綠茶等食物，少吃油膩、辛辣和刺激性食物，增加富含維生素C和植物蛋白的食物攝入。

4.控制血壓：預(yù)防血栓的措施

高血壓患者是血栓的高危人群。越早控制血壓，越能有效保護(hù)血管，預(yù)防心臟、腦部和腎臟等重要器官的損傷。

5.戒煙：減少血栓風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵

長(zhǎng)期吸煙會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管健康，一支小小的香煙可能會(huì)在不知不覺中破壞全身血液循環(huán)，導(dǎo)致血管內(nèi)壁受損，進(jìn)而誘發(fā)血栓。因此，戒煙對(duì)于血栓預(yù)防至關(guān)重要。

6.緩解壓力：減輕血管負(fù)擔(dān)

加班、熬夜和持續(xù)的壓力會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈急性堵塞，甚至引發(fā)動(dòng)脈閉塞，增加心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)?shù)姆潘珊蛪毫芾碛兄跍p少心血管事件的發(fā)生。