線(xiàn)上線(xiàn)下藥品一店兩價(jià)現(xiàn)象調(diào)查 外賣(mài)藥價(jià)普遍更低！“別拿外賣(mài)的價(jià)格到實(shí)體藥店來(lái)比，現(xiàn)在藥店競(jìng)價(jià)很卷，很多藥品活動(dòng)價(jià)賣(mài)得比進(jìn)價(jià)還便宜?！蹦尺B鎖藥店江蘇門(mén)店經(jīng)營(yíng)者王女士說(shuō)道。

當(dāng)前，門(mén)店、外賣(mài)同款藥品“一店兩價(jià)”已成為普遍現(xiàn)象。根據(jù)調(diào)查，部分藥品門(mén)店價(jià)格比外賣(mài)高，有的甚至貴兩倍。例如，0.3克、24粒裝的芬必得布洛芬緩釋膠囊在不同渠道的價(jià)格差異顯著。線(xiàn)下藥店售價(jià)普遍為29.8元，而在京東、美團(tuán)、淘寶閃購(gòu)等外賣(mài)渠道，售價(jià)則為19元至22元，價(jià)差在幾元到十幾元不等。另?yè)?jù)消費(fèi)者反饋，在購(gòu)買(mǎi)感冒顆粒、口服液等藥品時(shí)，甚至出現(xiàn)門(mén)店價(jià)格比外賣(mài)貴一到兩倍的情況。

多位藥店經(jīng)營(yíng)者、加盟負(fù)責(zé)人以及外賣(mài)平臺(tái)方表示，價(jià)差主要源于門(mén)店商家的補(bǔ)貼，外賣(mài)藥品整體利潤(rùn)較低。外賣(mài)藥品的定價(jià)主要是由門(mén)店商家決定，平臺(tái)也會(huì)有不定時(shí)的優(yōu)惠券補(bǔ)貼，但額度較小。目前在京東、美團(tuán)、淘寶閃購(gòu)等平臺(tái)開(kāi)通外賣(mài)業(yè)務(wù)的多為海王星辰、大參林大藥房、益豐大藥房、芙蓉大藥房、一心堂、國(guó)大藥房等連鎖藥店。

從門(mén)店角度來(lái)看，商家對(duì)部分藥品外賣(mài)渠道進(jìn)行補(bǔ)貼主要目的是擴(kuò)大競(jìng)爭(zhēng)力，為線(xiàn)下門(mén)店引流。多位連鎖藥店加盟負(fù)責(zé)人和門(mén)店經(jīng)營(yíng)者表示，外賣(mài)藥品多以常用感冒藥為主，補(bǔ)貼主要是為了引流消費(fèi)者到線(xiàn)下門(mén)店購(gòu)買(mǎi)其他藥品。大參林品牌加盟負(fù)責(zé)人表示，加盟門(mén)店統(tǒng)一在總部進(jìn)貨，藥品成本比較低，而外賣(mài)補(bǔ)貼的藥品多是感冒藥，門(mén)店補(bǔ)貼后，利潤(rùn)雖然比較低，但一般能覆蓋成本，主要是為了引流。

外賣(mài)平臺(tái)費(fèi)扣4元，騎手給4元，到手基本是虧本的生意。某連鎖藥店江蘇門(mén)店經(jīng)營(yíng)者王女士表示，不能拿外賣(mài)的價(jià)格到實(shí)體藥店來(lái)比，現(xiàn)在加盟藥店的藥品進(jìn)價(jià)并不便宜，扣除房租、工資、水電等成本，利潤(rùn)空間有限。單體藥店經(jīng)營(yíng)者很少做外賣(mài)，外賣(mài)藥品太便宜了，自營(yíng)藥店經(jīng)營(yíng)者陸先生表示，單體藥店主要是服務(wù)社區(qū)，受制于成本，一般不會(huì)選擇開(kāi)通外賣(mài)渠道，一些連鎖藥店開(kāi)放外賣(mài)渠道主要是總部直接與廠家簽訂進(jìn)貨協(xié)議，藥品進(jìn)價(jià)相對(duì)便宜。

在北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇看來(lái)，當(dāng)前藥店通過(guò)外賣(mài)平臺(tái)進(jìn)行引流是一種常見(jiàn)且具有兩面性的市場(chǎng)行為。一方面，外賣(mài)引流具有積極意義，能夠打破線(xiàn)下門(mén)店覆蓋半徑的限制。同時(shí)，通過(guò)低價(jià)的感冒類(lèi)藥物等作為引流品，可以吸引消費(fèi)者關(guān)注，增加店鋪的流量和訂單量，進(jìn)而有可能帶動(dòng)其他高毛利商品的銷(xiāo)售。但另一方面，外賣(mài)平臺(tái)的抽成比例較高，壓縮了藥店的利潤(rùn)空間，而且為了在競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，藥店往往需要進(jìn)行價(jià)格戰(zhàn)，導(dǎo)致客單價(jià)下降，許多藥店出現(xiàn)了“做一單虧一單”的困境。

面對(duì)門(mén)店、外賣(mài)的藥品價(jià)差問(wèn)題，國(guó)家與地方層面已開(kāi)始行動(dòng)。2024年，國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的函》，明確以網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”為錨點(diǎn)，將省級(jí)集采平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格、集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格、定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格等各渠道藥價(jià)，與網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”比對(duì)，發(fā)現(xiàn)異常高價(jià)將督促醫(yī)藥企業(yè)整改。部分地方出臺(tái)了更為具體的規(guī)定。陜西省醫(yī)療保障局要求，同一定點(diǎn)藥店的線(xiàn)下銷(xiāo)售價(jià)格不應(yīng)高于該藥店通過(guò)網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)展示價(jià)格的20%。自2025年起，遼寧省醫(yī)療保障局按年度確定量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)值，作為價(jià)格監(jiān)測(cè)“警戒線(xiàn)”，重點(diǎn)關(guān)注量?jī)r(jià)比較指數(shù)偏高的定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品價(jià)格，引導(dǎo)定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品整體價(jià)格趨于合理。廣東省則自今年9月1日起實(shí)施《藥品掛網(wǎng)規(guī)則》，明確企業(yè)申報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格原則上應(yīng)與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)藥店零售價(jià)格和互聯(lián)網(wǎng)售藥平臺(tái)“即時(shí)達(dá)”價(jià)格保持相當(dāng)。對(duì)申報(bào)價(jià)格高于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)藥店零售價(jià)格或互聯(lián)網(wǎng)售藥平臺(tái) “即時(shí)達(dá)”價(jià)格集中區(qū)間1.3倍的，督促企業(yè)調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格至合理水平。

東南大學(xué)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心主任張曉指出，藥價(jià)差異一般是由運(yùn)營(yíng)模式、成本結(jié)構(gòu)、政策監(jiān)管及市場(chǎng)策略共同驅(qū)動(dòng)形成的。如運(yùn)營(yíng)成本中，線(xiàn)下藥店承擔(dān)租金、人力及醫(yī)保對(duì)接成本，線(xiàn)上平臺(tái)無(wú)此負(fù)擔(dān)，這是原因之一。另外，市場(chǎng)銷(xiāo)售的策略也是因素之一，如線(xiàn)上平臺(tái)通過(guò)補(bǔ)貼、低價(jià)引流等?！八幤穬r(jià)格形成和有效價(jià)格治理是綜合工程”，張曉指出，一方面，政府通過(guò)技術(shù)手段與政策工具遏制不合理價(jià)差，如開(kāi)展比價(jià)系統(tǒng)嘗試、制定價(jià)格紅線(xiàn)等。另一方面，要擴(kuò)大集采擴(kuò)面，如國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)的定點(diǎn)藥店參與集采。對(duì)零售藥店而言，要高度關(guān)注醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)變化，優(yōu)先布局線(xiàn)上線(xiàn)下一體化比價(jià)合規(guī)的零售渠道，實(shí)現(xiàn)有效競(jìng)爭(zhēng)等是關(guān)鍵。

中國(guó)藥品零售行業(yè)經(jīng)歷了二十多年的高速發(fā)展期。從2000年開(kāi)始，隨著醫(yī)保制度的建立和零售藥店政策的放開(kāi)，藥店數(shù)量快速增長(zhǎng)，行業(yè)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。然而，這一增長(zhǎng)趨勢(shì)在2023年被打破，行業(yè)首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，同比下降2.1%。隨著醫(yī)保政策的變化、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的加劇以及電商、外賣(mài)購(gòu)藥渠道的拓寬，近年來(lái)，零售藥店逐步告別紅利時(shí)代，利潤(rùn)空間縮小。無(wú)論是單體藥店還是連鎖藥店都在尋求業(yè)務(wù)類(lèi)型拓寬。陸先生表示，他家的藥店已經(jīng)營(yíng)了五年時(shí)間，單體藥店主要是靠口碑經(jīng)營(yíng)，后續(xù)還是做好周邊服務(wù)，以社區(qū)服務(wù)為中心拓展業(yè)務(wù)。益豐大藥房某地加盟負(fù)責(zé)人表示，她所負(fù)責(zé)的地區(qū)新開(kāi)藥店已無(wú)法申請(qǐng)醫(yī)保資格，但非醫(yī)保門(mén)店拓寬經(jīng)營(yíng)渠道，在藥品、保健品的基礎(chǔ)上，增加了食品、日化、廚房、潔廁、美妝等門(mén)類(lèi)。線(xiàn)上線(xiàn)下藥品一店兩價(jià)現(xiàn)象調(diào)查 外賣(mài)藥價(jià)普遍更低！