英國倫敦大學(xué)學(xué)院心血管風(fēng)險(xiǎn)遺傳學(xué)研究小組負(fù)責(zé)人、圣巴塞羅繆醫(yī)院醫(yī)生里亞茲·帕特爾分享了關(guān)于膽固醇的六點(diǎn)關(guān)鍵知識(shí)，這些知識(shí)可能挽救生命。大多數(shù)人將膽固醇視為驗(yàn)血結(jié)果中的一個(gè)數(shù)值，若超標(biāo)則需要控制。但實(shí)際上，膽固醇與心臟病的風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。冠心病的發(fā)展過程中，負(fù)責(zé)向心臟供血的小動(dòng)脈會(huì)被膽固醇形成的脂肪沉積（斑塊）淤塞和堵塞，最終可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

膽固醇分為“好”和“壞”兩種。高密度脂蛋白被認(rèn)為是“好”膽固醇，因?yàn)樗軐⒛懝檀紟щx血液返回肝臟。然而，極高水平的高密度脂蛋白也可能帶來問題。低密度脂蛋白膽固醇被稱為“壞”膽固醇，它會(huì)滋養(yǎng)動(dòng)脈中積聚的斑塊。心臟病發(fā)作和動(dòng)脈淤塞不僅與膽固醇有關(guān)，還受吸煙、高血壓和遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素的影響。

高膽固醇血癥需警惕，尤其是家族性高膽固醇血癥。這種病癥由基因突變引起，影響肝臟從血液中清除膽固醇的能力，導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平非常高。攜帶該突變單拷貝的人容易在三四十歲患上心臟病。早期識(shí)別并治療這種病癥至關(guān)重要，可以通過他汀類藥物等治療降低低密度脂蛋白膽固醇水平，預(yù)防心臟病過早發(fā)作。

生活方式對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也有重要影響。最大的風(fēng)險(xiǎn)因素是吸煙，吸煙會(huì)損害動(dòng)脈，促進(jìn)膽固醇和斑塊積聚。不吸煙、健康飲食和鍛煉身體是心臟健康的基礎(chǔ)。一些年輕人因未改善生活習(xí)慣而經(jīng)歷了致命或近乎致命的心臟病發(fā)作。

飲食方面，食物中的膽固醇對(duì)血液膽固醇水平影響不大，更重要的是身體如何處理攝入的飽和脂肪。轉(zhuǎn)向更有益心臟健康的飲食可以對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生積極影響。建議每天吃夠五份水果蔬菜，減少紅肉攝入，多吃白肉和油性魚類，少喝甜果汁和碳酸飲料，減少外賣和加工食品以及富含飽和脂肪的食物，并堅(jiān)持飲食適度原則。心臟病專家對(duì)近期流行的生酮飲食和純?nèi)怙嬍潮硎緭?dān)憂，因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平飆升。

他汀類藥物通常用于心臟病高風(fēng)險(xiǎn)人群或已患心臟病者，它們有效且能挽救生命。盡管他汀類藥物的聲譽(yù)不佳，但絕大多數(shù)服用這種藥物的人沒有任何問題。他汀類藥物不僅能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇和動(dòng)脈斑塊，還能預(yù)防成千上萬的心臟病發(fā)作和中風(fēng)。少數(shù)人可能會(huì)主訴肌肉疼痛，但如果有顧慮應(yīng)先與醫(yī)生溝通，不要自行停藥。

未來還有更多令人興奮的研究進(jìn)展和藥物即將問世。了解自己的疾病風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)進(jìn)行膽固醇檢測(cè)，并盡最大努力關(guān)愛血管健康是非常重要的。