提醒：“趁熱吃”可能導致食管癌警惕高溫飲食風險

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2025-11-20 07:35:14 文匯報

提醒：“趁熱吃”可能導致食管癌警惕高溫飲食風險！50歲的王先生因胸骨后梗阻不適和輕微胸痛就醫(yī)，即使服用了抑酸護胃藥物也未見好轉(zhuǎn)。醫(yī)生詢問得知，王先生喜歡吃熱燙食物，最近還愛上了喝滾燙的功夫茶，且有吸煙、飲酒的習慣，進食速度很快。經(jīng)過詳細問診，醫(yī)生為他安排了胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管中段粘膜破損并進行了活檢。一周后病理結(jié)果顯示為食管鱗狀上皮低級別上皮內(nèi)瘤變，這是食管癌的前期病變，與熱燙飲食、高鹽飲食、腌制食品以及抽煙飲酒等生活習慣密切相關(guān)。

這一診斷讓王先生大吃一驚。通常人們認為“趁熱吃”是享受美食的方式之一，但實際上這種做法是食管癌發(fā)病的重要危險因素。世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構(gòu)在2016年已將65℃以上的熱飲列為2A類致癌物，意味著對人類可能具有致癌性。中國科學院的研究進一步表明，54℃的熱刺激就足以激活促癌通路，促進食管鱗癌的發(fā)生與轉(zhuǎn)移。因此，從預防癌癥的角度出發(fā)，建議進食時溫度應盡量控制在50℃以下。

值得注意的是，人體不同部位所能承受的溫度存在差異?？谇火つた梢阅褪芗s60至65℃的高溫，而食管黏膜則只能耐受40至41℃左右的溫度。食管癌在全球常見癌癥中排名第十一位，在我國屬于高發(fā)疾病，每年新發(fā)病例占全球總數(shù)的一半以上。大多數(shù)患者確診時已經(jīng)處于中晚期階段。已知的食管癌發(fā)病風險因素包括特定飲食習慣、遺傳背景、飲酒及吸煙等。除了過熱的食物外，腌制、辛辣、油炸、高鹽、霉變或過硬的食物以及不規(guī)律或過快進食都會增加患病幾率。

幸運的是，從癌前狀態(tài)發(fā)展到早期食管癌大約需要5到10年時間，這為疾病的篩查、預防和治療提供了寶貴的機會。如果通過體檢或篩查發(fā)現(xiàn)了食管癌前狀態(tài)或病變，不必過于恐慌。對于高級別上皮內(nèi)瘤變和重度異型增生的情況，可以通過內(nèi)鏡下手術(shù)進行根治；而對于低危的食管癌前病變，則推薦優(yōu)化抗酸治療，改善不良飲食習慣，并定期復查高清內(nèi)鏡與多部位活檢以監(jiān)測病情變化。此外，在隨訪過程中采用中藥結(jié)合內(nèi)鏡監(jiān)測的方法，有助于實現(xiàn)對低危食管癌前病變個體化、全程管理。

(責任編輯：0882)

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