11月中旬的一個早上,上海白領阿良醒來后感覺嗓子發(fā)緊、渾身無力。不到中午,她開始隱隱發(fā)燒,與之前的風寒感冒感受不同,她意識到自己可能感染了流感。

2025年的冬天,流感季提前了一個月左右。國家疾控局在11月10日的新聞發(fā)布會上表示,國內(nèi)流感活動處于上升階段,預計今年秋冬流感高峰將在12月中下旬至明年1月初出現(xiàn)。
公眾對流感藥物的需求激增。美團買藥數(shù)據(jù)顯示,11月以來,甲流乙流特效藥訂單量增長超過一倍。尤其是在哈爾濱、呼和浩特、太原等北方城市,訂單量增長超過150%。磷酸奧司他韋顆粒和瑪巴洛沙韋等藥品訂單量顯著增加。隨著多款新機制的國產(chǎn)流感新藥獲批,消費者有了更多選擇,流感藥市場也重新活躍起來。
相較于需要連續(xù)多天服用的奧司他韋,這些新藥主打“全病程只用吃一次”和縮短流感癥狀持續(xù)時間等賣點。然而,它們的價格普遍比奧司他韋貴近十倍,在剛上市且品牌知名度未打開時就面臨同類產(chǎn)品的競爭。
流感是最常見的呼吸道傳染病之一,中國每年發(fā)病人數(shù)可達一億人次。由于流感病毒結構和感染機制明確,產(chǎn)品開發(fā)思路清晰,流感藥市場潛力巨大。近年來,科普力度加大,越來越多的人了解了流感與普通感冒的區(qū)別,并知道流感可能導致嚴重后果,如肺炎、白肺等。因此,患者更愿意使用特效藥治療。
此前,抗病毒藥物研究方向以消滅病毒為主,而奧司他韋提供了一種新思路:將病毒困在細胞內(nèi),阻止其擴散,直至被免疫系統(tǒng)清除。憑借這一創(chuàng)新機制,奧司他韋成為“第一代流感神藥”,2023年在國內(nèi)藥品終端市場的銷售額達到98億元。但作為一款老藥,奧司他韋各劑型陸續(xù)進入國家集采體系,價格和利潤降低,促使藥企探索新的流感特效藥。
羅氏于2021年在中國推出新一代抗病毒流感藥瑪巴洛沙韋片,通過抑制病毒PA蛋白直接阻斷復制源頭,覆蓋甲、乙型流感和耐藥毒株,半衰期達99.7小時。這類藥物在48小時內(nèi)可停止病毒排毒,減少傳染風險,且只需一次用藥,患者依從性更好。該藥上市首年即納入國家醫(yī)保目錄,2023年銷售額達6.3億元,實現(xiàn)近八倍增長。
國內(nèi)企業(yè)也在迅速布局。青峰醫(yī)藥的“伊速達”和濟川藥業(yè)的“濟可舒”已上市;先聲藥業(yè)的瑪氘諾沙韋和健康元的瑪帕西沙韋進入NDA階段。去年,“速福達”斷貨引發(fā)購藥熱潮,但因上市時間短、價格高昂,滲透率仍不高。
經(jīng)歷多次國家集采后,奧司他韋干混懸劑、膠囊劑和顆粒劑的價格降至20元左右。相比之下,新型PA靶點流感藥初始定價均超過300元,降價后仍有200元左右。這導致國內(nèi)流感藥市場呈現(xiàn)地域和群體特點。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)滲透率更高,而內(nèi)陸省份首選仍是奧司他韋。老年人通常選擇奧司他韋,年輕群體傾向于使用更方便的“速福達”。
未來三到五年內(nèi),隨著國家醫(yī)保談判政策推動及更多藥企跟進,新型流感藥價格有望進一步降低,普及度或?qū)⑻岣?。廠商們還需在渠道上發(fā)力,如參與國家醫(yī)保談判,加強藥店店員培訓,利用AI搜索引擎優(yōu)化和醫(yī)生疾病科普等方式推廣。最終目標是構建新的處方和用藥習慣,使“一次用藥”成為診療中的優(yōu)先選擇。