肩袖是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體,由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成,就像衣服袖子包裹著肩關(guān)節(jié),因此稱為“肩袖”。它對肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動起到重要作用。

肩袖損傷常導(dǎo)致中老年人肩痛、無力,引發(fā)抬臂困難、夜間痛醒等問題,嚴重影響日常生活。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)是治療肩袖損傷的首選方法,但如何實現(xiàn)肌腱牢固愈合、降低再撕裂風險一直是個難題。

中國科大附一院骨科運動醫(yī)學科亞??浦魅乌w其純教授團隊提出了一種創(chuàng)新的“Y-Loop”雙排肩袖修補技術(shù),并發(fā)表于國際期刊《Arthroscopy Techniques》。該技術(shù)以仿生、牢固、簡便為核心優(yōu)勢,為肩袖修補提供了新的解決方案。
傳統(tǒng)縫合方式力量集中在幾個點上,容易切割退變的肌腱。而Y-Loop技術(shù)通過獨特的套索環(huán)繞加外排固定方法,將內(nèi)排錨釘?shù)亩喔p線連接成一個連續(xù)的整體網(wǎng)絡(luò),模擬了肩袖內(nèi)的天然應(yīng)力帶結(jié)構(gòu),使牽拉力均勻分布到整個肌腱接觸面,降低了縫線對脆弱肌腱的切割風險,為腱-骨愈合提供了更穩(wěn)定的環(huán)境。
Y-Loop技術(shù)具有多項優(yōu)勢:生物力學更優(yōu),形成抗撕裂的橫向鎖定系統(tǒng),提供強大的初始固定;減少線結(jié)對肩袖的橫向牽拉,減輕外排固定對肌腱的縱向切割,減小對肌腱血供的影響,利于生物學愈合;僅需在經(jīng)典雙排技術(shù)上增加兩個套索步驟,學習曲線短,易于推廣;無需特殊耗材,使用常規(guī)錨釘即可完成手術(shù),不額外增加患者經(jīng)濟負擔。
目前,該技術(shù)主要適用于中小型(1-3厘米)的肩袖撕裂,特別是對于肌腱質(zhì)量較差、有退變的中老年患者,具有一定的臨床優(yōu)勢。Y-Loop技術(shù)是中國科大附一院運動醫(yī)學團隊在臨床實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗成果,其創(chuàng)新的設(shè)計理念和顯著的臨床實用性為肩袖損傷的修復(fù)提供了新方法。未來,團隊將繼續(xù)深化相關(guān)研究,讓更多患者受益于這項新技術(shù)。