加大保障和改善民生力度,需要優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),特別是教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等民生保障都需要加大財(cái)政投入。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議既提出“重視解決地方財(cái)政困難”,又提出“適當(dāng)增加中央預(yù)算內(nèi)投資規(guī)?!薄?025年中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付安排103415億元,剔除2023年增發(fā)國(guó)債結(jié)轉(zhuǎn)至2024年資金因素后,同口徑增長(zhǎng)8.4%。2025年秋季學(xué)期開(kāi)始,免學(xué)前一年保育教育費(fèi)政策覆蓋全國(guó)所有幼兒園大班兒童,惠及約1200萬(wàn)人。這背后是免費(fèi)學(xué)前教育財(cái)政補(bǔ)助資金分擔(dān)方式的變化,中央與地方按照不同比例分擔(dān),中央財(cái)政分擔(dān)50%、60%、80%。各省份免費(fèi)學(xué)前教育實(shí)施辦法陸續(xù)出臺(tái),細(xì)化了地方財(cái)政分擔(dān)比例,強(qiáng)調(diào)省級(jí)財(cái)政“拿大頭”。
中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議還提出,實(shí)施康復(fù)護(hù)理擴(kuò)容提升工程,推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,加強(qiáng)對(duì)困難群體的關(guān)愛(ài)幫扶。隨著人口老齡化程度加深,養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等方面的財(cái)政支出也將相應(yīng)加強(qiáng)。北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授馬亮表示,“一老一小”是基本公共服務(wù)保障的短板,一方面需要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理床位,另一方面需要打造生育友好型社區(qū),讓居民能就近獲得托育服務(wù),以鼓勵(lì)生育??紤]到各地區(qū)發(fā)展水平和政府財(cái)力的差異,基本公共服務(wù)是兜底性和普惠性的,因此要本著政府財(cái)政和能力可負(fù)擔(dān)的原則提質(zhì)擴(kuò)容。