小洛熙事件追問：手術室應該有監(jiān)控嗎規(guī)范與爭議并存(3)

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2025-12-21 12:27:06 經濟觀察報

在律師看來，在很多醫(yī)療糾紛案件中，監(jiān)控錄像之所以很少成為判斷醫(yī)護過錯的證據，背后涉及法律層面與醫(yī)療體系的雙重復雜性。北京京都（重慶）律師事務所高級合伙人肖先靜表示，當醫(yī)患糾紛發(fā)生時，醫(yī)療機構通常會依據民法典第1225條和《醫(yī)療糾紛預防處理條例》制作的病歷資料進行說明與應對，這些病歷是記錄診療過程并界定醫(yī)療行為是否合規(guī)的核心書證。而手術室監(jiān)控錄像并不屬于法定的病歷資料，因此很多醫(yī)院可以不提供醫(yī)療錄像視頻。

多位律師提出，監(jiān)控錄像應屬于病歷資料的一部分。上海通力律師事務所合伙人盧意光認為，手術期間的錄像其實符合病歷的定義，但沒被納入《病歷書寫基本規(guī)范》的種類中，所以在實踐中有很大爭議。

值得注意的是，并非所有患者都贊同醫(yī)院保存手術室視頻。李奎注意到，對醫(yī)院監(jiān)控是否侵犯患者隱私的擔憂一直存在。多家醫(yī)院的保衛(wèi)科時常會找他確認，錄像是否確實僅存于本地。部分產婦來醫(yī)院分娩，擔心錄下了隱私部位，也有做人工流產的患者擔心監(jiān)控會進行人臉識別。

就王錚所管理的醫(yī)生來看，不同人對監(jiān)控的態(tài)度不同。對于自覺的醫(yī)生，記錄一下也沒關系，有時候有糾紛要調查，如果沒有監(jiān)控，醫(yī)生什么也說不出來，會很委屈。但畢竟安一個監(jiān)控，醫(yī)生會感到這是對自己的監(jiān)視。一名新生兒科醫(yī)生經常去手術室，他非常希望手術室內能安裝監(jiān)控，從而佐證醫(yī)生的操作足夠規(guī)范，避免糾紛，但又擔心因保存不當泄露患者隱私。

肖先靜也注意到，手術室錄像因醫(yī)患雙方的認知不同，可能產生誤解，這導致醫(yī)院態(tài)度謹慎。2025年4月正式實施的《公共安全視頻圖像信息系統(tǒng)管理條例》給醫(yī)院管理者帶來了新的困惑。王錚所在醫(yī)院今年關閉了所有院內監(jiān)控，包括手術室內監(jiān)控，就是因為醫(yī)院醫(yī)務處注意到了上述條例的第八條規(guī)定：在安裝圖像采集設備后能夠拍攝、窺視、竊聽他人隱私的公共場所區(qū)域，禁止安裝圖像采集設備。

王錚認為，如果政策說必須要提供監(jiān)控視頻，那就明確一下必須安裝監(jiān)控，保存多長時間有效，期間需要調用就按要求調用。

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(責任編輯：zhangxiaohua)

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