廣東省醫(yī)保局近日發(fā)布《關于公布綜合診查類醫(yī)療服務價格項目的通知》,明確了診查費、會診費、床位費等項目的全省最高限價,該通知自2026年3月30日起執(zhí)行。通知將原實施的96項基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費整合為35項以及各加(減)收、擴展項目,簡化后的項目數(shù)量大幅減少。
以床位費為例,普通床位按人數(shù)分類:單人間為市場調(diào)節(jié)價,二人間最高價為90元/日、三人間最高價為69元/日、多人間最高價為56元/日、多人間臨時擴展床位最高價為20元/日。針對不同住院場景,《通知》對急診留觀、重癥監(jiān)護、特殊防護等滿足不同需求的床位分別設定了收費標準。例如,產(chǎn)科新生兒床位費最高價為20元/日,可與產(chǎn)婦床位費同時收取,母嬰同室則減收4元/日。如新生兒需使用暖箱,暖箱費最高價為72元/日,不再另收床位費。
除了精簡價格項目,《通知》還厘清了救護轉(zhuǎn)運“爬樓費”、兒童加收標準不一等爭議。救護車轉(zhuǎn)運費計算公式為基礎費用75元/車次加上往返里程費4元/公里,該價格已涵蓋交通往返相關管理費、折舊費、消毒費、油耗、司機勞務等。高層轉(zhuǎn)運加收僅適用于高層無電梯場景,樓層需在二樓及以上,一樓不得收費,加收標準為每層10元。急危重癥患者需要使用ECMO、有創(chuàng)呼吸機等生命維持系統(tǒng)帶機轉(zhuǎn)運的,按照“救護車轉(zhuǎn)運費+相應設備治療價格項目”的方式計費。此外,全省兒童加收項目標準統(tǒng)一為年齡六周歲及以下,各地市既往自行設立的兒童加收項目將同步廢止。
本次下發(fā)的《通知》進一步將遠程會診、上門服務、安寧療護等更多新型服務納入價格體系。安寧療護服務每日最高收費標準為260元,涵蓋患者病情評估、診查、分級護理、各類評估工具使用、心理及精神疏導、情緒安撫、溝通陪伴、臨終關懷、個性化支持等服務所需的人力和物資消耗。上門服務被列入市場調(diào)節(jié)價范疇,由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定,收費采取“上門服務費+醫(yī)療服務價格”的方式,即除了上門服務費之外,醫(yī)護人員提供的醫(yī)療服務、開出的藥品、使用的醫(yī)用耗材均需按價格項目收費。