老外開始流行把病攢到中國看 醫(yī)療體驗(yàn)引關(guān)注!一位土耳其游客坐在診室里,伸出了手。針扎進(jìn)去的瞬間,他的身體微微繃緊。一旁的陪診師小島記得很清楚。那是2025年夏天,一家旅行社聯(lián)系到小島,說有位來上海旅游的土耳其游客想體驗(yàn)中醫(yī)針灸,小島接了單,帶這位游客走進(jìn)了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院。
把脈、問診、扎針……外國游客的行程單上多了一項(xiàng)不太尋常的安排——來華就醫(yī)。2025年底以來,海外社交媒體“China health care”的話題下,英國女孩飛8000公里到北京治胃病、美國博主在重慶的醫(yī)院里計(jì)算賬單感嘆費(fèi)用低廉等視頻火了。鏡頭中,中國醫(yī)院高效、整潔、流程清晰,掛號、檢查、治療一氣呵成。
很快,“外國人打飛的來中國看病”“免簽后,歐美中產(chǎn)扎堆來華就醫(yī)”等討論在中文互聯(lián)網(wǎng)世界流傳開來。有人感慨中國醫(yī)療實(shí)力的上漲,辦事高效、價(jià)格親民的中國醫(yī)療成了海外中產(chǎn)新興的“隱藏福利”。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院國際保健中心主任袁俏梅指出,近年來前來就醫(yī)的外籍患者數(shù)量不斷攀升。2024年全年,該院接待了來自60多個(gè)國家和地區(qū)的外籍患者,增長率達(dá)45.6%。
短視頻博主Nico是南非留學(xué)生,在中國生活了五六年,常在視頻里記錄自己的日常。他從小就注意到自己身體有些不適,但一直沒太在意。直到最近,他走進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)生確診后告訴他需要手術(shù)治療。起初,Nico用翻譯軟件把癥狀翻成中文,在抖音和小紅書上搜索相關(guān)檢查、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生推薦。很快,他找到了合適的醫(yī)生。6月底,他完成了檢查。大約一周后,手術(shù)就被排上了日程。
7月上旬,Nico接受了人生中第一次全身麻醉。手術(shù)前,他緊張萬分,擔(dān)心自己會(huì)在麻醉中醒來。醫(yī)生耐心解釋這種情況極少發(fā)生,并詳細(xì)說明手術(shù)方式和切口位置。手術(shù)順利完成,他在醫(yī)院住了一晚。第二天下午出院,診療的全部費(fèi)用在1萬到1.5萬元人民幣之間。在決定就醫(yī)前,Nico也查過其他國家的情況?!昂芏嗳藭?huì)去土耳其做手術(shù),價(jià)格要貴不少?!痹谀戏腔蛲炼洌愂中g(shù)通常至少3萬元人民幣,相比之下,中國的費(fèi)用在他的預(yù)期之內(nèi)。
和Nico的感受一樣,“效率”和“性價(jià)比”是許多外國人來華就醫(yī)時(shí)反復(fù)提到的詞。小紅書博主Amie來自英國,曾在北京工作。她的胃痛持續(xù)了一兩年,盡管每個(gè)月都要在英國交醫(yī)療稅,但都預(yù)約不到??漆t(yī)生。她選擇飛回中國看病。問診結(jié)束,醫(yī)生為她預(yù)約了胃鏡檢查、血液檢測、心電圖等。令A(yù)mie驚訝的是,所有檢查都能立即完成。
跨國醫(yī)療公司“盛諾一家”上海區(qū)渠道負(fù)責(zé)人謝哲君指出,吸引外籍患者的并非單一因素,而是“效率、價(jià)格和近年來整體醫(yī)療技術(shù)能力提升的組合”。在多數(shù)西方國家的醫(yī)療體系中,資源被清晰地區(qū)分為“急性救命”與“非急性治療”兩類。涉及車禍、心梗等危及生命的急癥,分診和救治反應(yīng)迅速,費(fèi)用也多由公共體系覆蓋;但一旦進(jìn)入慢性病管理或擇期手術(shù)范疇,如反復(fù)發(fā)作的胃病、脊柱疼痛、關(guān)節(jié)置換等,“不立即致命”的疾病便被納入漫長的等待序列。經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的調(diào)研顯示,在加拿大和挪威,超過六成的患者需要等待一個(gè)月以上才能見到??漆t(yī)生;即便在美國,這一比例也接近三成。
在中國,以大型公立醫(yī)院為中心的醫(yī)療結(jié)構(gòu)提供了另一種路徑——門診開放、流程集中,中間環(huán)節(jié)更少。這種差異并不一定意味著優(yōu)劣,卻構(gòu)成了許多外籍患者最直觀的體驗(yàn)差別,使不少患者選擇用跨國就醫(yī)換回被等待消耗的時(shí)間。與此同時(shí),持續(xù)擴(kuò)大的入境免簽政策也為這種短期就醫(yī)提供了現(xiàn)實(shí)條件。2025年間,中國持續(xù)擴(kuò)大免簽國家范圍,原有的72小時(shí)、144小時(shí)的過境免簽政策也被統(tǒng)一延長到了240小時(shí)。這意味著,一位來華旅游或出差的外國人可以在免簽期內(nèi)順路走進(jìn)一家醫(yī)院。
2025年七八月,小島接到土耳其游客之后,接下來的半年里又陸續(xù)陪診了20多位外國人。有的是在中國工作的外籍人士,也有順路旅游或出差的歐洲游客,多為解決身體不適或體驗(yàn)中醫(yī)診療。外籍人士的就醫(yī)需求正逐漸向二三線城市擴(kuò)散。在距離上海不遠(yuǎn)的無錫,陪診師小胡也感受到了這種變化。2025 年 12 月中旬,她接到了第一位土耳其客戶,后續(xù)又陸續(xù)陪兩位外國患者就診,收費(fèi)通常為500元半天,為平時(shí)價(jià)格的一倍。
事實(shí)上,跨境醫(yī)療并非新現(xiàn)象。百余年來,它始終有兩條清晰的路徑,一類是發(fā)達(dá)國家的中低收入者前往發(fā)展中國家尋求更低的治療費(fèi)用;另一類是發(fā)展中國家的高收入人群前往發(fā)達(dá)國家追求頂尖的醫(yī)療技術(shù)。從陪診師的實(shí)際接觸看,來華就醫(yī)的人群呈現(xiàn)出明顯分層。數(shù)量最多的是“體驗(yàn)型”患者,多為游客,就醫(yī)目標(biāo)或是集中在中醫(yī)把脈、針灸、推拿等項(xiàng)目,或是水土不服、急性腸胃炎等小病,本質(zhì)上更接近醫(yī)療消費(fèi)與文化體驗(yàn)的疊加。另一類是目的明確的醫(yī)療患者,隨著腫瘤、血液病等復(fù)雜疾病診療水平的提升,中國正在成為部分海外患者“可被認(rèn)真考慮”的選擇,這類患者數(shù)量不多,但單個(gè)病例的醫(yī)療消費(fèi)可高達(dá)數(shù)十萬或上百萬元。
越來越多外國人來華看病是否會(huì)擠占國內(nèi)醫(yī)療資源?當(dāng)“外國人來華看病”成為一個(gè)趨勢時(shí),這種擔(dān)憂在中文互聯(lián)網(wǎng)上冒出。但在更多一線從業(yè)者眼中,情況要復(fù)雜得多,答案也因地域、醫(yī)院和個(gè)體而異。北京協(xié)和醫(yī)院國際部工作人員解釋,這里是國際部,“每天都會(huì)有外國患者,但本身數(shù)量就不大。”據(jù)了解,國際部的收費(fèi)是普通門診的3到10倍。早在1998年,我國就規(guī)定基本醫(yī)療服務(wù)對境內(nèi)外患者統(tǒng)一定價(jià),同時(shí)允許提供特需服務(wù),價(jià)格遵循市場調(diào)節(jié)。近年來,北京、上海、深圳等地陸續(xù)開展國際醫(yī)療試點(diǎn),政策要求特需服務(wù)量不得超過全院總量的10%,涉外行醫(yī)場所相對獨(dú)立。也就是說,國際患者從物理空間到支付體系都與國內(nèi)醫(yī)?;颊卟辉谕粭l線上。
在Lynn Chen工作的醫(yī)院,外國患者需自費(fèi)就診,與依賴醫(yī)保的本地患者完全分離?!皣H患者對我們來說,不是擠占,而是新增的優(yōu)質(zhì)資源補(bǔ)充,”她說,“能幫助醫(yī)院更好地運(yùn)營。”她認(rèn)為,中國醫(yī)療資源并非“鐵板一塊”。頂級三甲醫(yī)院可能壓力更大,但許多地方醫(yī)院仍有接收外國患者的潛力,從而成為醫(yī)院激活服務(wù)能力、增加營收的“活水”。
想象一下,你在異國他鄉(xiāng),身體不適,走進(jìn)一家醫(yī)院。語言不通,流程陌生,如何準(zhǔn)確描述病情并跟上每一個(gè)步驟?馬來西亞留學(xué)生金今這樣形容自己第一次走進(jìn)上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院時(shí)的狀態(tài)。2023年春天,她從檳城到上海讀研,因?yàn)樯眢w不適去了醫(yī)院。醫(yī)院的大廳嶄新,電子化設(shè)備很多,她卻不知道該做什么:“手續(xù)要怎么走?要先辦卡,還是直接掛號?”她站著看了一會(huì)兒,最后走向問診臺(tái),學(xué)著用護(hù)照辦卡,再掛號。“幸好我會(huì)說中文,不然會(huì)更麻煩”,她指出,對于外國患者而言,“辦卡”“掛號”“簽到”“繳費(fèi)”這些詞本身就需要翻譯。習(xí)慣用現(xiàn)金支付的外國人也可能被第一關(guān)卡住。這也是外語陪診的需求正在顯現(xiàn)的原因。
流程可以學(xué)習(xí),語言也可以借助翻譯工具。但真正的門檻往往來自更深層的差異——醫(yī)生與病人之間的關(guān)系、治療決策的邏輯,乃至對“疾病”和“健康”的理解方式。擁有13年涉外護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士Eileen感受到的核心差異并不在于設(shè)備或技術(shù),而在醫(yī)患溝通的邏輯。前陣子,她陪同一位外國患者就診。CT報(bào)告顯示肺部有幾個(gè)微小結(jié)節(jié),醫(yī)生建議3個(gè)月后復(fù)查?;颊邊s反復(fù)追問:“是不是癌癥?概率多大?既然有風(fēng)險(xiǎn),為什么不能現(xiàn)在就做活檢?”醫(yī)生遵循的是標(biāo)準(zhǔn)的臨床路徑,結(jié)節(jié)太小未達(dá)到活檢指征,“等待觀察”是常規(guī)做法。但在患者理解中,“不立刻確診”意味著風(fēng)險(xiǎn)被懸置。雙方的對話雖然在翻譯中進(jìn)行,但對風(fēng)險(xiǎn)的感知與決策的邏輯卻難以在幾分鐘內(nèi)對齊。
陪診師小島也遇到過類似的情況。一次,一位美國樂隊(duì)成員因急性腸胃炎半夜被送到上海急診,一到醫(yī)院他就感慨:“在中國隨時(shí)去醫(yī)院,即使是大半夜都有急診?!贬t(yī)生說要“掛水”,對方立刻緊張起來,甚至問:“我是不是得了什么很嚴(yán)重的???”在他的認(rèn)知里,靜脈輸液意味著病情危重。小島不得不反復(fù)解釋,在中國,“掛水”是常見手段,并不等同于病情危急。對方這才逐漸放松下來。
“來華就醫(yī)”的另一面不僅關(guān)乎價(jià)格或效率,更是一場關(guān)于信任、理解與適應(yīng)的過程。高質(zhì)量的國際醫(yī)療服務(wù)對國家基礎(chǔ)醫(yī)療具有反哺作用,最終這份紅利將惠及更多百姓。截至2025年10月,北京已有15家醫(yī)院(院區(qū))提供全程英文線上預(yù)約服務(wù);上海在2025年1月發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)上海國際醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》中,也提出完善國際醫(yī)療的支付與服務(wù)配套,包括多渠道支付和保險(xiǎn)支付等措施。
當(dāng)跨境就醫(yī)逐漸成為一種趨勢,醫(yī)療也不再只是單一的社會(huì)福利,真正的考驗(yàn)在于如何在保障普惠底線的同時(shí)容納不同文化、不同認(rèn)知的患者。Nico愛肉包回憶起自己在中國做手術(shù)的經(jīng)歷:“遇到健康問題有點(diǎn)可怕,尤其當(dāng)你看不懂很多東西的時(shí)候。但我會(huì)鼓勵(lì)留學(xué)生朋友去看醫(yī)生,真的沒那么可怕,也不困難?!币淮问中g(shù)讓他對生活在中國的體驗(yàn)有了新的理解。而這或許才是普通人與醫(yī)療之間的距離。老外開始流行把病攢到中國看 醫(yī)療體驗(yàn)引關(guān)注!