膽囊切除17年再次腹痛發(fā)現(xiàn)新膽囊手術(shù)殘余暗藏隱患

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2026-02-12 10:02:32 網(wǎng)易

膽囊切除17年再次腹痛發(fā)現(xiàn)新膽囊手術(shù)殘余暗藏隱患！林女士17年前已經(jīng)切除了膽囊，但最近腹痛檢查時卻意外發(fā)現(xiàn)膽囊“又長了回來”。2月11日，她在武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院接受了手術(shù)治療后，對這一離奇經(jīng)歷感到困惑和震驚。

58歲的林女士從一年前開始反復(fù)出現(xiàn)右上腹及劍突下隱痛，一直以為是胃病犯了。每次疼痛發(fā)作，她就自行服用胃藥緩解，從未去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。半個月前，林女士的腹痛突然加重，家人趕緊將她送到附近醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示她患有膽囊結(jié)石伴膽囊炎。

林女士反復(fù)向醫(yī)生確認(rèn)，還出示了2009年的手術(shù)記錄，上面明確寫著膽囊完整切除。帶著疑惑，2月8日，林女士來到武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院尋求真相。主治醫(yī)生黃子鋒解釋說，這種情況很可能是殘余膽囊在作祟。由于當(dāng)年手術(shù)時膽囊炎癥嚴(yán)重，器官粘連導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)不清，醫(yī)生為了避免傷及重要血管和膽管，未能完全切除膽囊，留下了一小部分。

林女士的情況非常特殊，她的影像檢查顯示殘余膽囊形態(tài)相對完整，這在臨床上并不多見。為確保手術(shù)安全，江帆帶領(lǐng)團(tuán)隊經(jīng)過反復(fù)討論，決定采用熒光腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行殘余膽囊切除術(shù)。

2月9日上午，手術(shù)正式開始。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊面臨巨大挑戰(zhàn)，林女士膽囊區(qū)域的器官粘連嚴(yán)重，密密麻麻纏在一起，增加了手術(shù)難度。醫(yī)護(hù)人員小心翼翼地分離粘連組織，最終暴露出了直徑約4厘米、質(zhì)地堅硬且已瓷化的殘余膽囊。膽囊內(nèi)沒有膽汁，全是乳白色的渣狀物，還夾雜著不可吸收的縫線和紗布樣的異物。由于粘連嚴(yán)重，膽總管的位置難以辨認(rèn)，團(tuán)隊還發(fā)現(xiàn)了膽管變異。他們啟用熒光腹腔鏡技術(shù)，精準(zhǔn)找到膽道位置，避開了危險區(qū)域，手術(shù)順利完成，出血量極少。

江帆介紹，瓷化膽囊是膽囊長期發(fā)炎后鈣化形成的，屬于高危癌前病變，約四分之一的患者可能發(fā)展成膽囊癌。而殘余膽囊容易反復(fù)發(fā)炎、長結(jié)石，可能誘發(fā)膽管炎、胰腺炎甚至惡變。林女士及時選擇手術(shù)，成功消除了潛在風(fēng)險。江帆提醒，即使曾接受膽囊切除手術(shù)，也應(yīng)定期復(fù)查，腹部超聲是首選篩查手段。膽囊切除17年再次腹痛發(fā)現(xiàn)新膽囊手術(shù)殘余暗藏隱患！

(責(zé)任編輯：0882)

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