血糖檢測5個(gè)“隱性指標(biāo)”別忽視 控糖更安心
現(xiàn)如今，身邊越來越多的人受到高血糖的困擾。數(shù)據(jù)顯示，每兩個(gè)成年人中就有一個(gè)血糖異常。血糖異常不僅會(huì)導(dǎo)致視力下降、手腳麻木和腎功能下降，還會(huì)使心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高2到4倍，心梗死亡率升高3倍，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)升高1.5到4倍。
許多人已經(jīng)意識到監(jiān)測血糖的重要性，但正確測量血糖的方法卻未必人人都了解?？此啤斑_(dá)標(biāo)”的血糖值背后，可能仍然隱藏著并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
測血糖不能只看空腹血糖是否達(dá)標(biāo)，還需要關(guān)注其他隱性指標(biāo)。即使空腹血糖低于6.1mmol/L，也并不意味著安全。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)空腹血糖超過4.7mmol/L時(shí)，就已經(jīng)開始對身體產(chǎn)生慢性損傷。因此，在不出現(xiàn)低血糖、頭暈或心慌的情況下，應(yīng)盡量將空腹血糖控制得更低。
餐后血糖同樣重要。很多人認(rèn)為只要空腹血糖正常就沒有問題，但實(shí)際上餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L也可能提示糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。如果在餐前出現(xiàn)低血糖癥狀，如上午11點(diǎn)多感到饑餓、心慌、手抖或頭暈，需要警惕餐后高血糖的問題。這與胰島功能退化及胰島素分泌高峰延遲有關(guān)，導(dǎo)致餐后高血糖和下一餐前的低血糖。
睡前血糖也需要關(guān)注。睡前血糖過低可能導(dǎo)致夜間不易察覺的低血糖，甚至引發(fā)反跳性高血糖，打亂第二天的血糖節(jié)律。一般情況下，80歲以下成年人睡前血糖宜大于等于4.4mmol/L，80歲以上老人則宜大于等于6.0mmol/L。
血糖波動(dòng)大比持續(xù)高血糖更危險(xiǎn)，會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。為了更好地控制血糖，可以進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測，確保葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間（TIR）達(dá)到70%以上。如果沒有條件進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)測，也可以通過監(jiān)測三餐前、三餐后2小時(shí)以及睡前的血糖值來大致判斷血糖波動(dòng)情況。
糖化血紅蛋白是衡量長期血糖控制好壞的重要指標(biāo)。它能反映過去2到3個(gè)月的平均血糖水平，不受飲食、情緒和運(yùn)動(dòng)的影響。正常情況下，糖化血紅蛋白最好低于5.7%。若處于5.7%至6.4%之間，可能提示糖尿病前期；若達(dá)到或超過6.5%，則可能提示糖尿病。
對于已經(jīng)有血糖問題的人群，遵醫(yī)囑用藥并調(diào)整生活習(xí)慣是必要的控糖手段。即使是健康人群，從35歲起也應(yīng)積極管理血糖。使用小勺子吃飯有助于細(xì)嚼慢咽，減緩食物吸收速度，延長進(jìn)食時(shí)間，減少總熱量攝入，從而幫助平穩(wěn)血糖。此外，常做V字對抗動(dòng)作，每天做600次，可以鍛煉核心肌群，輔助控糖。
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