一位來(lái)自西藏農(nóng)村的姑娘卓瑪，20多年來(lái)反復(fù)拉出類似“白面片”的東西，這些東西還會(huì)蠕動(dòng)。她回憶說(shuō)，20多年前第一次發(fā)現(xiàn)從肛門(mén)里出來(lái)一條長(zhǎng)約1米、像面條一樣的東西，之后每次大便都會(huì)發(fā)現(xiàn)有蠕動(dòng)的白色片狀物，偶爾還會(huì)在內(nèi)褲上看到。由于沒(méi)有明顯不適，卓瑪一直未接受治療。

直到2026年1月17日，卓瑪午飯后突然感到腹部不適，大便中再次出現(xiàn)大量“白面片”。隨后她來(lái)到上海瑞金醫(yī)院感染科就診。醫(yī)生懷疑卓瑪可能感染了絳蟲(chóng)，經(jīng)糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)帶絳蟲(chóng)卵，并進(jìn)一步確診為帶絳蟲(chóng)節(jié)片。卓瑪這才明白自己體重從58公斤降到52公斤的原因是絳蟲(chóng)掠奪了她的營(yíng)養(yǎng)。

醫(yī)生詢問(wèn)得知，卓瑪最近吃了未經(jīng)烹飪的生牛肉干，小時(shí)候家里也有吃生牛肉和飲生水的習(xí)慣。住院后，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查確認(rèn)寄生蟲(chóng)未侵犯重要器官且化驗(yàn)指標(biāo)正常后，醫(yī)生制定了傳統(tǒng)的絳蟲(chóng)治療方案。卓瑪服藥4小時(shí)后排出了一坨像“刀削面”一樣的絳蟲(chóng)，醫(yī)生檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兩條牛帶絳蟲(chóng)，其中一條長(zhǎng)達(dá)約6米。這種情況在臨床上非常罕見(jiàn)。

卓瑪感嘆道，這么多年來(lái)居然養(yǎng)了這兩條蟲(chóng)子。她表示要呼吁家鄉(xiāng)的人們不要生吃牛肉，如果有類似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

帶絳蟲(chóng)病是由帶絳蟲(chóng)寄生于人體小腸引起的疾病，包括牛帶絳蟲(chóng)病和豬帶絳蟲(chóng)病。牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人體，而豬帶絳蟲(chóng)則以成蟲(chóng)和（或）幼蟲(chóng)寄生于人體，可能導(dǎo)致囊蟲(chóng)病。人因食用生或不熟的含有囊尾蚴的牛肉或豬肉而感染，經(jīng)過(guò)消化液作用，囊尾蚴頭節(jié)外翻并吸附于腸壁，發(fā)育成熟后孕節(jié)隨宿主糞便排出體外。

傳播途徑包括食物、水、接觸和自身感染。臨床表現(xiàn)包括糞便異常、腸道寄生癥狀如腹痛、腹瀉、消化不良、體重減輕、肛門(mén)瘙癢等，還可能出現(xiàn)異位寄生癥狀如皮下結(jié)節(jié)、眼部癥狀、肌肉癥狀以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛頭暈、癲癇發(fā)作、精神癥狀等。部分感染者可能無(wú)明顯癥狀或癥狀輕微易被忽視。

診斷方法包括孕節(jié)鑒定、糞便與肛拭檢查及血常規(guī)檢查。若發(fā)現(xiàn)糞便中反復(fù)出現(xiàn)“白色會(huì)動(dòng)的片狀物”，伴不明原因消瘦或腹痛腹瀉，應(yīng)盡快到感染科留取糞便標(biāo)本檢查，明確診斷后再規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)盡量避免生吃肉類，確保肉類徹底煮熟，飲用安全水源以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。