冬季氣溫低,不少人覺得手腳發(fā)涼,通常認(rèn)為是天氣冷、穿得少,沒有放在心上。但30多歲的張先生卻因?yàn)檫@個(gè)不起眼的癥狀差點(diǎn)失去整個(gè)腳掌。幸運(yùn)的是,醫(yī)生巧用一根細(xì)針實(shí)施微創(chuàng)治療,成功為他保住了腳掌。
張先生是家里的頂梁柱,平時(shí)身體還算硬朗。今年入冬后,他總覺得右腳發(fā)涼,不管穿多厚的襪子腳還是冰的,晚上睡覺捂半天也暖不過來。他以為自己體質(zhì)怕冷,沒當(dāng)回事。不久,張先生的右腳不僅更冷,還開始麻木,小腿脹痛得厲害。但他依然沒重視,覺得是勞累過度,休息下就好了。
兩個(gè)月后,張先生的右腳腳趾開始發(fā)黑,足底麻木感越來越重,還伴著鉆心的疼痛,晚上疼得根本睡不著覺。這時(shí),他才慌了神,去家附近醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),張先生的病情已經(jīng)發(fā)展到了最危險(xiǎn)的階段,腳趾壞死,足底血供徹底斷聯(lián),可能要截肢保命。年紀(jì)輕輕就要失去一只腳,張先生實(shí)在無法接受,在朋友推薦下來到西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院,想最后“搏一把”。
接診的市一醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師解旭品在做了詳細(xì)檢查后,決定先嘗試通過微創(chuàng)治療來保住腳,并第一時(shí)間為他實(shí)施了微創(chuàng)介入手術(shù)。手術(shù)成功開通了堵塞的下肢主干動(dòng)脈,張先生小腿的發(fā)涼、脹痛癥狀很快得到緩解。
本以為病情會(huì)好轉(zhuǎn),但復(fù)查發(fā)現(xiàn),張先生小腿血供雖然恢復(fù)了,足底動(dòng)脈等末端毛細(xì)血管網(wǎng)依舊沒有開放,足底還是處于缺血缺氧狀態(tài),壞死范圍隨時(shí)可能擴(kuò)大。參與會(huì)診的疼痛科副主任醫(yī)師李慶華提出了新方案——腰交感神經(jīng)阻滯手術(shù)。這根細(xì)穿刺針在CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位腰交感神經(jīng)節(jié),注入藥物阻斷異常收縮信號(hào),讓末端血管放松擴(kuò)張。整個(gè)手術(shù)全程不到30分鐘,僅在腰部留下一個(gè)針尖大小的創(chuàng)口,屬于微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。