男子住院六天確診“超級細(xì)菌”感染 長期濫用抗生素埋隱患。余姚市人民醫(yī)院最近收治了一名69歲的慢阻肺患者張伯,因病情急性加重入院。住院第六天,張伯被確診為耐碳青霉烯銅綠假單胞菌感染。這種細(xì)菌對多種臨床常用抗生素高度耐藥,救治難度極大。長期反復(fù)使用抗生素導(dǎo)致張伯氣道菌群嚴(yán)重失衡是主要原因。
確診后,醫(yī)院立即將張伯轉(zhuǎn)入呼吸重癥隔離病房進(jìn)行抗感染治療。經(jīng)過20天的全力救治,張伯的感染終于得到有效控制。
很多市民可能不清楚什么是“耐藥菌”。其實(shí),一塊處理過生肉的菜板、一條未及時(shí)消毒的毛巾,甚至一次“見好就收”的服藥經(jīng)歷,都可能助長耐藥菌的滋生。世界衛(wèi)生組織已將“多重耐藥菌”列為全球公共衛(wèi)生的首要威脅之一。數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有70萬人死于這類感染。如果不加以控制,到2050年,每年死亡人數(shù)可能超過1000萬,甚至超過癌癥。
多重耐藥菌是指對三類或三類以上常用抗菌藥物同時(shí)耐藥的細(xì)菌。普通抗生素在它面前毫無作用,因此也被稱為“超級細(xì)菌”。臨床上常見的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和耐碳青霉烯類腸桿菌等都屬于這個(gè)家族。后者幾乎對所有β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥,被稱為“終極耐藥菌”。
這些細(xì)菌并非天生強(qiáng)大,它們的“超能力”幾乎都是人類自己“培養(yǎng)”出來的。每一次對抗生素的不當(dāng)使用,都可能加速“超級細(xì)菌”的進(jìn)化。例如,在病毒性感冒時(shí)自行服用抗生素。研究表明,超過90%的普通感冒由病毒引起,抗生素對此完全無效。此時(shí)服藥,無異于在體內(nèi)發(fā)動一場“菌群浩劫”,有益菌被大量誤殺,而少數(shù)天生攜帶微弱耐藥基因的“壞細(xì)菌”卻幸存下來,迅速繁殖并整合更多耐藥基因,最終成為難以對付的耐藥菌株。