女?huà)氚霘q確診脊柱裂大排畸報(bào)告正常 醫(yī)生無(wú)資質(zhì)引發(fā)爭(zhēng)議。近日,遼寧沈陽(yáng)的高女士反映,2021年10月她在盛京醫(yī)院做了第一次產(chǎn)檢并預(yù)約了后續(xù)檢查。2022年2月,她進(jìn)行了胎兒系統(tǒng)超聲等大排畸檢查,結(jié)果顯示胎兒脊柱無(wú)異常。然而,2022年6月15日女兒出生后,在核磁檢查中被確診為脂肪脊髓脊膜膨出,即“脊柱裂”。高女士隨后發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)給她做大排畸檢查的超聲科醫(yī)生沒(méi)有相關(guān)資質(zhì)。
脊髓脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,可能導(dǎo)致下肢麻木無(wú)力、足踝畸形、大小便失禁等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致下半身癱瘓。根據(jù)《超聲產(chǎn)前篩查指南》,妊娠20至24+6周應(yīng)篩查9種嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形,包括無(wú)腦畸形、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出等。大排畸檢查是胎兒結(jié)構(gòu)篩查的關(guān)鍵步驟。
高女士與盛京醫(yī)院溝通時(shí),醫(yī)院否認(rèn)女兒的脊柱裂是由于大排畸未檢查出導(dǎo)致。2023年9月,高女士帶女兒在外省其他醫(yī)院做了手術(shù)。2024年1月,她調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)給她做大排畸的超聲科醫(yī)生沒(méi)有相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)考核合格證。2024年4月,高女士向沈陽(yáng)市衛(wèi)健委投訴,但未得到回應(yīng)。2024年8月,她再次投訴,沈陽(yáng)市衛(wèi)健委決定受理,并于2025年1月通知高女士已經(jīng)對(duì)盛京醫(yī)院進(jìn)行了處罰,但未提供書(shū)面回復(fù)。
沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)的信訪(fǎng)處理意見(jiàn)書(shū)顯示,醫(yī)師李某因違反《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》被警告并責(zé)令改正違法行為。盛京醫(yī)院因未按規(guī)定實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度被警告并罰款15000元人民幣。然而,高女士始終未能看到盛京醫(yī)院提供的彩超原始圖像。2025年4月,她再次申訴要求提供彩超原始圖像,但醫(yī)院拒絕。2025年10月,高女士向沈陽(yáng)市人民政府提出行政復(fù)議,市政府責(zé)令沈陽(yáng)市衛(wèi)健委在法定期限內(nèi)作出答復(fù)處理。
河南澤槿律師事務(wù)所主任付建律師認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》和《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,患者有權(quán)查閱、復(fù)制病歷資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕。一位長(zhǎng)期從事超聲影像方面的專(zhuān)家表示,超聲檢查不能排除所有胎兒畸形,某些情況下即使有資質(zhì)的醫(yī)生也可能難以發(fā)現(xiàn)隱性脊柱裂。至于彩超原始影像,醫(yī)院會(huì)存檔保留,個(gè)人調(diào)取需遵循特定流程。