到底什么是心源性猝死 警惕心臟驟停的無聲殺手。近年來，突發(fā)心臟驟停引發(fā)的猝死事件一次次敲響了公眾健康的警鐘。猝死是指平時身體健康或看起來健康的人，在短時間內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性、不可預期的突然死亡。根據(jù)病因，可分為心源性猝死和非心源性猝死。

心源性猝死又稱心臟性猝死，指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的以意識喪失為特征、由心臟原因引起的自然死亡。非心源性猝死則指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，主要包括肺源性猝死和腦源性猝死。

國家心血管病中心推算顯示，我國心血管疾病現(xiàn)患人數(shù)達3.3億，包括高血壓、卒中、冠心病、心力衰竭等多種心臟病。心血管疾病是中國居民的主要死因之一，2021年分別占農(nóng)村和城市疾病死因的48.98%和47.35%。心血管病高危人群包括老年人、有心臟病史、心功能不全、心律失常以及有心臟驟?；蜮兰易宀∈返娜恕Ｖ攸c篩查人群包括糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性病患者；壓力大、有抽煙、喝酒、熬夜等不良習慣的人群。

高危人群需要定期接受冠脈CT、心肌核素掃描、動態(tài)心電圖等針對性檢查，及早發(fā)現(xiàn)高危誘因。中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心律失常中心主任姚焰認為，以冠心病為主的缺血性心臟病、各種心肌性損傷、過度緊張、激動、勞累、肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、血脂異常、長期口服避孕藥物、偏好高糖高脂飲食等都是誘發(fā)心源性猝死的高危因素。即便是專業(yè)運動員，青年人也可能因肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形、特發(fā)性左心室肥厚等潛在疾病誘發(fā)運動性猝死。

很多猝死病人在猝死前一個月內(nèi)其實是有癥狀的，如活動后的胸痛、氣短、心慌、頭暈、黑蒙甚至暈倒。一項回顧性調(diào)查指出，80%和34%的患者分別在心臟性停搏發(fā)生前1小時和24小時內(nèi)出現(xiàn)過癥狀，其中胸痛和呼吸困難是最常見的癥狀。但這些癥狀沒有明確的特異性，并不意味著一定會發(fā)生猝死。

醫(yī)學研究表明，運動本身是預防心血管疾病的有效方式，但不科學的運動可能成為心梗的“導火索”，尤其對于存在潛在心血管隱患的人群而言，風險更高。跑步時突發(fā)心梗多與冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、冠脈痙攣或心肌耗氧量失衡有關(guān)。對于本身存在隱匿性冠心病、高血壓、高血脂等基礎疾病的人群，高強度跑步會使心率加快、血壓升高，增加冠脈壁沖擊力，可能導致不穩(wěn)定斑塊破裂，形成血栓堵塞冠脈，引發(fā)急性心肌梗死。同時，運動時心肌耗氧量急劇增加，若冠脈存在狹窄，供血無法滿足需求，也會導致心肌缺血壞死。

中青年群體的心血管健康問題正日益突出。數(shù)據(jù)顯示，我國心?；颊叩钠骄l(fā)病年齡逐年下降，中青年群體（25-40歲）的發(fā)病率正以每年超過5%的速度攀升，其中45-59歲人群是急性心梗的高發(fā)群體。長期熬夜、精神高壓、不健康飲食、久坐不動等不良生活習慣，疊加肥胖、吸煙、過量飲酒等危險因素，讓越來越多的中青年成為心血管疾病的潛在受害者，他們往往因自恃身體強壯而忽視早期預警信號，錯過最佳干預時機。

無論是否有運動習慣，都應重視心血管健康管理。對于有基礎疾病、長期高壓工作或肥胖的人群，運動前應進行全面的心臟檢查，評估運動耐受度，避免盲目進行高強度運動。運動過程中若出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難、頭暈等不適，應立即停止運動，及時就醫(yī)。日常應養(yǎng)成規(guī)律作息、低鹽低脂飲食、戒煙限酒的習慣，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，筑牢心血管健康防線。