女子多年肢體麻木開顱抓出3厘米活蟲!
“太感謝了,這么多年終于找到了病因!”3月26日,記者從陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院獲悉,該院神經(jīng)內(nèi)科日前收到了一面來自患者的錦旗,感謝團隊幫助她治好了腦部寄生蟲感染。
患者王女士回憶(化名),5年前她先是突然出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木,隨后又陸續(xù)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、面部歪斜、視物重影等一系列神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)。
為此,在家人的陪伴下,王女士輾轉(zhuǎn)市內(nèi)多家三甲醫(yī)院治療后,癥狀一度有所緩解,但總會在不久后再次發(fā)作。影像學檢查甚至提示顱內(nèi)病灶持續(xù)擴大、位置出現(xiàn)變化,病因始終成謎。
“我究竟得了什么病?”日前,王女士來到西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科求助。
王女士腦中的裂頭蚴。西南醫(yī)院供圖
“經(jīng)過對比患者不同時間段的影像學資料發(fā)現(xiàn),她的病灶存在明顯的‘遷移’過程?!标戃娷娽t(yī)大學西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師肖力稱,王女士最開始主要病灶在腦干左側(cè),之后出現(xiàn)在腦干右側(cè),最近一次就診時,主要病灶竟然遷移到了頂枕葉。
肖力稱,能在顱內(nèi)自己“移動”的病變不多見,同時在病灶中還能看到可疑的“隧道征”,臨床需首先考慮寄生蟲感染。同時,患者此前就診時曾回憶起自己在小時候有喝生水的習慣。在多學科專家共同研討下,團隊認為王女士患上了腦裂頭蚴病。此前藥物治療效果不佳,或許與該患者對藥物治療不敏感,或是蟲體本身的活性狀態(tài)相關(guān)。
肖力稱,腦裂頭蚴病是一種少見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲感染性疾病,人通常因飲用生水、食用生的或未煮熟的魚蝦、蛙、蛇等動物而感染。該病早期影像學表現(xiàn)可能并不典型,蟲體可在人體內(nèi)潛伏多年才發(fā)病,臨床上有時也極易與顱內(nèi)腫瘤、炎性脫髓鞘病變等疾病混淆,極具迷惑性。