醫(yī)生總結潮汕人胸痛時常見誤區(qū) 警報響起莫忽視。近日，心源性猝死話題引起社會廣泛關注。不少人在社交媒體上表示要減少熬夜和高強度工作，避免盲目進行高強度運動。當心臟突然“罷工”時，我們到底能做什么？

在汕頭，超過860臺AED分布在城市各處，120調(diào)度員24小時在線指導，越來越多普通人學會了心肺復蘇。然而，也有人在胸痛時選擇先找熟人咨詢，有人舍近求遠轉(zhuǎn)院途中倒下，還有人倒下時身邊就有AED卻無人取用。

心源性猝死不是從天而降的意外，而是一條可以被中途截停的“危險路徑”。胸痛是這條路徑上最響亮的警報器。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，猝死是指平時身體健康或貌似健康的患者，在短時間內(nèi)因自然疾病突然死亡。臨床上，心源性猝死約占所有猝死的80%。全國每年因心臟原因猝死的人數(shù)高達76萬，平均每天有超過2000人因此離世。

在汕頭，這一趨勢同樣明顯。近年來，汕頭市120急救指揮中心接報的有胸痛史突發(fā)暈厥、疑似心臟驟停案例有明顯增多趨勢。汕頭市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科陳桂堅主任醫(yī)師介紹，心源性猝死最可怕的不是“救不回來”，而是“來不及救”。臨床上素有“黃金4分鐘”之說。心臟驟停發(fā)生后，前4分鐘是搶救的絕對黃金期，此時若能實施心肺復蘇并使用AED除顫，患者生存率有50%以上；一旦超過4分鐘，腦細胞將開始發(fā)生不可逆損傷；每延遲1分鐘，生存率便下降7%-10%；超過10分鐘，生還希望渺茫。

這時，第一目擊者及時撥打120與現(xiàn)場施救尤為重要。去年5月，汕頭一名14歲少年在120調(diào)度員的電話指導下，對突然倒地的父親持續(xù)進行胸外按壓，最終成功救回父親。但在另一個夜晚，一名跑者在中心城區(qū)某公園跑步時突發(fā)心跳驟停，再也沒有醒來。事后人們發(fā)現(xiàn)，AED就在幾百米外的崗亭里，但沒有人去取，也沒有人會用。同樣的“黃金4分鐘”，截然不同的結局。區(qū)別不在于設備，而在于“人”。

作為長期耕耘心血管急癥搶救一線的醫(yī)生，陳桂堅見過太多“本可以避免”的遺憾。他說，絕大多數(shù)心源性猝死發(fā)生前，患者都曾出現(xiàn)過胸悶或胸痛。然而，很多人沒有正確對待這個警報，才讓本可挽回的悲劇一步步滑向終點。他總結出潮汕地區(qū)胸痛患者最常見的三個誤區(qū)：身體不舒服先打電話找熟人問問看、到達醫(yī)院后要求轉(zhuǎn)院、以及在等待過程中延誤了最佳救治時間。

2023年11月，汕頭市區(qū)一名男子在運動場館打羽毛球時突然倒地、心跳驟停。幸運的是，館內(nèi)球友迅速對他進行心肺復蘇，并使用場館內(nèi)配置的AED成功施救。這是汕頭市在公共場所配置AED以來，首例使用AED成功拯救心跳驟?；颊叩陌咐?。

AED即自動體外除顫器，被稱為“救命神器”。它的作用是在心臟發(fā)生“心室顫動”時，通過電擊終止紊亂心臟活動，讓心臟恢復正常節(jié)律。截至2025年底，汕頭全市公共場所AED數(shù)量已超過860臺。市民可以通過微信小程序“汕頭AED”，實時查詢附近AED的具體位置和可用狀態(tài)。

郭丹鳳介紹，AED開機后跟著語音提示操作，貼好電極片，機器會自動分析心律，需要除顫時按下按鈕即可。全程有語音指導，非專業(yè)人員也能使用。她呼吁市民主動學習心肺復蘇技能，熟悉身邊AED的位置。遇到緊急情況，不僅要第一時間撥打120，更要敢于在調(diào)度員指導下或根據(jù)所學知識果斷施救。法律已有明確保障，因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。

心源性猝死之所以令人恐懼，是因為它看起來“毫無征兆”。但醫(yī)學數(shù)據(jù)告訴我們：它并非完全沒有聲音。超過半數(shù)的患者在倒下前，曾出現(xiàn)過胸悶或胸痛。這些癥狀可能時有時無，可能被誤認為胃痛、頸椎病，可能被“忍一忍就過去了”的念頭掩蓋——但它們，是身體發(fā)出的最后警報。

在警報響起之前，我們其實有更充裕的時間去“防患于未然”。陳桂堅提醒，高血壓、糖尿病、高血脂是心源性猝死的三大“沉默推手”，尤其是血脂，很多人“沒癥狀就不管”，直到心梗發(fā)生才追悔莫及。建議有基礎病的市民要規(guī)范用藥、定期復查，不要因為“怕傷肝腎”而擅自停藥。同時，規(guī)律作息、減輕精神壓力、避免長期熬夜，同樣是對心臟最基本的保護。