七旬老人旅游途中心梗執(zhí)意返鄉(xiāng)危急時(shí)刻醫(yī)生苦勸兩小時(shí)!外出旅行時(shí)突發(fā)疾病,很多人選擇回到當(dāng)?shù)卦僦委?,但有些病卻拖不起。近日,在武夷山市立醫(yī)院急診科發(fā)生了一起驚險(xiǎn)事件。一位隨團(tuán)旅游的七旬老人因胸痛就診,被確診為急性心肌梗死,但他擔(dān)心異地就醫(yī)費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷及家人陪護(hù)等問(wèn)題,堅(jiān)持要趕回貴州治療。
當(dāng)天上午,來(lái)自貴州的葉大爺在武夷山旅游時(shí)突感胸骨后持續(xù)性悶痛,兩小時(shí)未緩解,導(dǎo)游攙扶他到武夷山市立醫(yī)院急診科。首診醫(yī)生迅速為其完成心電圖檢查,結(jié)果顯示V2至V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,呈典型的“墓碑樣”改變,這是急性前壁心肌梗死的特征性表現(xiàn),意味著心臟主要供血血管可能已被血栓完全堵塞,心肌正因大面積缺血而瀕臨壞死。
醫(yī)生一邊讓患者嚼服“胸痛包”,一邊啟動(dòng)綠色通道,聯(lián)系心血管內(nèi)科會(huì)診。主治醫(yī)師明確告知葉大爺需立即進(jìn)行急診介入手術(shù),否則隨時(shí)可能發(fā)生心跳驟停、心源性休克等致命意外。然而,葉大爺強(qiáng)烈拒絕治療,要求出院回貴州。
這意味著葉大爺要坐高鐵、轉(zhuǎn)大巴回貴州,全程八九個(gè)小時(shí),途中還需住宿一晚。以他的情況,隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn),萬(wàn)一在路上發(fā)生意外,身邊沒(méi)有搶救條件,后果不堪設(shè)想。
聞?dòng)嵹s來(lái)的急診科副主任醫(yī)師張有能一邊做葉大爺?shù)乃枷牍ぷ鳎贿呁ㄟ^(guò)導(dǎo)游聯(lián)系上遠(yuǎn)在貴州的家屬,將心電圖和肌鈣蛋白檢查結(jié)果發(fā)送過(guò)去,并建議家屬咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,了解病情的緊迫性。醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范,下達(dá)病重通知書,完善拒絕住院手術(shù)告知書相關(guān)流程,并向醫(yī)務(wù)科報(bào)備,全程留存診療溝通記錄,確保醫(yī)療安全底線和患者知情權(quán)。