根據(jù)接觸方式和暴露程度,狂犬病暴露分為三級(jí)。確認(rèn)為Ⅱ級(jí)暴露且嚴(yán)重免疫功能低下者,或者Ⅱ級(jí)暴露者其傷口位于頭面部且不能確定致傷動(dòng)物健康狀況時(shí),應(yīng)按照Ⅲ級(jí)暴露處置。
暴露后處置步驟包括:及時(shí)清洗傷口,用肥皂水(或其他弱堿性清潔劑)和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘,然后用碘伏或75%醫(yī)用酒精消毒傷口;盡快前往就近的狂犬病暴露預(yù)防處置門診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估暴露級(jí)別,制定處置方案;Ⅲ級(jí)暴露者(以及需按Ⅲ級(jí)處置的Ⅱ級(jí)暴露者),需注射被動(dòng)免疫制劑,提供即時(shí)保護(hù)。
關(guān)于常見(jiàn)問(wèn)題,如果打過(guò)狂犬病疫苗又被咬了,首先應(yīng)及時(shí)徹底清洗傷口。再次暴露發(fā)生在免疫接種過(guò)程中,繼續(xù)完成剩余劑次;全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露,一般不需加強(qiáng);3個(gè)月及以上再次暴露,應(yīng)于0、3天各加強(qiáng)接種1劑次??袢〔∷缆蕩缀?00%,暴露后疫苗接種無(wú)禁忌癥。全程、規(guī)范接種后,一般無(wú)需進(jìn)行抗體檢測(cè)。