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37%被誤診為抑郁癥,平均10年才能確診:雙相患者的世界比想象中殘酷

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2026-03-31 14:31:19  騰訊

前段時間,我的公益傾聽的郵箱里收到了一條很長的信。




來信人說:



「我不知道我另一半到底怎么了,我覺得是真快被折磨瘋了。




上個月突然像打了雞血一樣,每天只睡三四個小時,凌晨兩點還在客廳拉著我聊他剛想到的創(chuàng)業(yè)。感覺好像突然就變得特別自信,甚至可以說是有點自負(fù)。更可怕的是瞞著我刷爆了信用卡,買了一堆昂貴的露營裝備,說要辭職去環(huán)游世界。






我當(dāng)時以為他只是工作壓力太大,或者終于找到了人生方向。但這個月,他已經(jīng)讓我感覺到陌生了。他有時候整天把自己關(guān)在房間里,拉上窗簾,不洗澡也不出門,就打游戲。我下班回來,一說他,就看到他坐在昏暗的床邊掉眼淚,說覺得自己是個徹頭徹尾的廢物,活著沒有任何意義。




我真的很愛他,但我真的不知道,到底哪一個才是真實的他?兩個人就這樣耗著,我每天都過得小心翼翼的。」




看完這條留言,我心里五味雜陳。因為在心理咨詢的過程中,這樣的故事我聽過太多次了。







生活中,你有沒有遇到過類似的人?或者,你自己有沒有經(jīng)歷過這樣的時刻:




有時候覺得自己無所不能,思維像賽車一樣飛馳,跟誰都能熱絡(luò)地聊上幾個小時,對未來充滿了宏大的計劃;




但過了一陣子,又毫無征兆地跌入谷底,覺得人間不值得,連從床上爬起來刷牙洗臉都耗盡了全身的力氣。




或許正如蕭伯納在其哲理喜劇《人與超人》中講道:



“人生有兩出悲?。阂皇侨f念俱灰;另一是躊躇滿志?!?/p>




很多時候,我們以為身邊的伴侶、朋友只是情緒不穩(wěn)定,或者是性格太作、抗壓能力差。我們習(xí)慣性地用你想開點、別太矯情這種,或者說根本就不知道怎么來安慰ta們。






但實際上,ta們可能正在經(jīng)歷一種極其痛苦,卻又極具隱蔽性的精神疾病——



雙相情感障礙

。




3月30日在精神衛(wèi)生領(lǐng)域,是一個具有特殊意義的日子,



世界雙相情感障礙日




心細(xì)的你讀到這里,你可能會好奇,為什么偏偏是這一天?




因為這一天是荷蘭后印象派天才畫家文森特·梵高的生日。醫(yī)學(xué)界在對他生前的書信和行為軌跡進(jìn)行深入研究后,推斷這位在37歲便匆匆結(jié)束自己生命的藝術(shù)巨匠,極有可能飽受雙相情感障礙的折磨。為了提升公眾對這種疾病的認(rèn)知,消除社會偏見,國際



雙相障礙

學(xué)會等機(jī)構(gòu)自2015年起,將梵高的生日設(shè)立為世界雙相情感障礙日。




所以今天的文章,我想和大家認(rèn)真聊聊這個常被誤解的疾病。剝開它被稱為「



天才病

」的浪漫外衣,去看看ta們正在經(jīng)歷著怎樣真實而殘酷的掙扎。



01




一半是海水,一半是火焰




在日常生活中,我們每個人都會有情緒起伏,遇到喜事會開心,遭遇挫折會難過。這些情緒反應(yīng)的強(qiáng)度通常與事件相匹配,持續(xù)時間也相對合理。




但雙相情感障礙絕不是普通的情緒波動。



顧名思義,雙相意味著患者的情緒會在兩個極端之間來回?fù)u擺:一個是極度亢奮的



躁狂相

(或輕躁狂相),另一個是極度低落的



抑郁相

。




當(dāng)處于躁狂發(fā)作期時,患者仿佛被踩死了大腦的油門,同時又被剪斷了剎車。




ta們不是簡單的開心,而是一種失控的亢奮。腦子里的想法源源不斷地涌現(xiàn),語速極快,別人甚至插不上一句話。ta們會覺得精力無限,幾天幾夜不睡覺依然神采奕奕。在這個階段,ta們很容易做出魯莽的舉動,比如毫無節(jié)制地瘋狂購物、進(jìn)行高風(fēng)險的投資,甚至出現(xiàn)夸大妄想。




然而,當(dāng)情緒的鐘擺蕩向另一端,抑郁發(fā)作期降臨時,那種感覺就像是從云端直墜深淵。




整個世界瞬間失去了色彩。極度的悲傷、空虛和絕望將ta們淹沒。ta們會對曾經(jīng)熱愛的一切失去興趣,連咀嚼食物、回復(fù)一條微信都覺得無比費力。嚴(yán)重的自我否定和內(nèi)疚感會日夜折磨ta們,仿佛自己是這個世界的累贅,甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭。




這種冰火之間反復(fù)的體驗,常人難以想象。就像留言里說的,連ta們自己都不知道,到底哪一個才是真實的自己。




在歷史上,除了梵高,海明威、丘吉爾、貝多芬、伍爾夫等眾多杰出的文學(xué)家、藝術(shù)家和政治家,都被認(rèn)為曾受到雙相情感障礙的困擾。因此,這種疾病常常被貼上「天才病」的標(biāo)簽。




不可否認(rèn),在輕躁狂狀態(tài)下,患者確實可能表現(xiàn)出超乎常人的創(chuàng)造力、聯(lián)想能力和工作效率。但這種浪漫化的認(rèn)知,往往掩蓋了疾病本身的破壞性。




世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示,全球約有3700萬人患有雙相情感障礙。對于絕大多數(shù)普通患者而言,疾病帶來的不是驚世駭俗的藝術(shù)靈感,而是人際關(guān)系的破裂、學(xué)業(yè)和職業(yè)生涯的停滯,以及難以承受的心理痛苦。




更令人心痛的是,許多患者在黑暗中摸索了太久。







在臨床上,雙相情感障礙的誤診率極高。上海精神衛(wèi)生中心的數(shù)據(jù)曾指出,約有37%的雙相障礙患者會被誤診為抑郁癥。



02




為什么會這樣?




因為患者在躁狂或輕躁狂發(fā)作時,往往感覺狀態(tài)極佳。誰會因為「感覺太好了」、「精力太充沛了」去看醫(yī)生呢?ta們通常是在陷入重度抑郁、痛苦不堪時才去尋求幫助。醫(yī)生如果只看到了抑郁的切面,而沒有挖掘出過往的躁狂病史,就很容易將其當(dāng)作單純的抑郁癥來治療。




據(jù)統(tǒng)計,一名雙相情感障礙患者從首次發(fā)病到最終被準(zhǔn)確確診,平均需要經(jīng)歷長達(dá)10年左右的時間。




這漫長的十年里,ta們可能吃著抗抑郁的藥,卻發(fā)現(xiàn)那只「黑狗」總是反反復(fù)復(fù)地回來,有時候還會變成一種莫名其妙的、暴躁的狂熱。情緒像過山車一樣失控,那種「無論怎么努力都無法掌控自己人生」的挫敗感,是致命的。



03




我們能做些什么?




面對雙相情感障礙,早期識別和專業(yè)干預(yù)至關(guān)重要。如果你發(fā)現(xiàn)自己,或者身邊的親友出現(xiàn)了以下異常的「情緒過山車」信號,請務(wù)必引起重視:




睡眠需求的劇烈變化:突然連續(xù)幾天睡眠極少卻依然精力旺盛,或者整日昏睡無法清醒。




行為模式的極端反差:平時內(nèi)向的人突然變得異常健談、愛交際,甚至過度消費、行為魯莽。




思維與語速的失控:說話滔滔不絕,話題跳躍極快,讓人難以插話。




伴隨深度的抑郁期:在上述亢奮狀態(tài)之后,又陷入長期的、難以自拔的低落和絕望中。



一旦察覺這些跡象,請盡快尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的幫助。雙相情感障礙雖然目前無法徹底根治,但通過藥物治療與心理治療的結(jié)合,患者完全可以控制住情緒的鐘擺,恢復(fù)正常的社會功能。




今年的世界雙相情感障礙日,主題依然延續(xù)了極具力量感的BipolarStrong,口號是「今日之力量,明日之希望」



(Strength for Today, Hope for Tomorrow)


。




在今天寫下這篇文章,是希望我們能剝開‘天才病’的濾鏡,看見那些在情緒兩極中艱難求生的人們。




當(dāng)你那個突然消失的朋友再次出現(xiàn)時,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)身邊的伴侶情緒大起大落時,請不要輕易給ta們貼上「矯情」、「作」、「不靠譜」的標(biāo)簽。




ta們不是性格古怪,ta們只是生病了。



ta們需要的是專業(yè)的醫(yī)療支持,而不是異樣的眼光;是包容與理解,而不是道德的評判。




帶著雙相情感障礙生活,本身就需要極大的勇氣和力量。讓我們給予ta們多一點耐心,陪伴ta們度過情緒的暗夜,迎接明日的希望。

(責(zé)任編輯:zx0002)
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