據(jù)媒體報(bào)道,止痛藥常被人們視為緩解疼痛的良方,但醫(yī)生提醒:濫用止痛藥可能帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
東莞一位30歲的李先生因長(zhǎng)期自行服用止痛藥治療痛風(fēng),最終導(dǎo)致腎臟嚴(yán)重受損,不得不接受終身血液透析。
李先生在家人的陪同下到醫(yī)院就診時(shí),面色蒼白、雙腿腫脹,身體極度虛弱。他有十多年的痛風(fēng)病史,每次發(fā)作都自行購(gòu)買(mǎi)止痛藥,認(rèn)為這樣可以“藥到病除”。
然而最近兩周,他的身體狀況急劇惡化:雙腳浮腫、胸悶氣促、晚上無(wú)法平躺,尿液中出現(xiàn)泡沫,視力模糊,全身乏力。檢查結(jié)果顯示,他的血壓高達(dá)238/118mmHg,血鉀偏低,尿素和肌酐水平異常升高,雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),提示腎臟已進(jìn)入終末期腎病階段。
藥物性腎損傷,是指藥物或其代謝產(chǎn)物對(duì)腎臟造成的毒性損害。腎臟是人體的重要器官,每天過(guò)濾大量血液,清除廢物和有毒物質(zhì)。由于腎臟血流量大、代謝活躍,藥物及其代謝產(chǎn)物容易在此聚集,因此腎臟成為藥物毒性的主要攻擊目標(biāo)。
藥物性腎損傷的表現(xiàn)形式多樣,可以是急性腎損傷,也可以是慢性進(jìn)行性腎功能減退。像李先生這樣的案例屬于典型的慢性藥物性腎損傷,往往在不知不覺(jué)中進(jìn)展,等到癥狀明顯時(shí),腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損甚至不可逆轉(zhuǎn)。
藥物性腎損傷的早期信號(hào)包括:尿量或尿液性狀改變(如泡沫尿、尿量減少、血尿)、水腫(特別是雙下肢和眼瞼)、乏力與食欲不振、血壓升高以及夜尿增多。一旦出現(xiàn)這些信號(hào),尤其是近期有服藥史的患者,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,切勿拖延。