68歲老人頻發(fā)腦梗醫(yī)生用新技術(shù)解圍繞過主動(dòng)脈弓成功手術(shù)

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2026-04-10 18:43:57 新聞晨報(bào)

68歲的閔老伯反復(fù)出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體麻木無力的癥狀已有兩個(gè)月。檢查結(jié)果顯示，他的左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄，隨時(shí)可能引發(fā)急性腦血管閉塞或腦梗死，導(dǎo)致嚴(yán)重偏癱。

閔老伯曾因頻發(fā)腦梗接受過主動(dòng)脈弓支架治療，這使得他無法再接受常規(guī)的治療方法。于是他來到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院區(qū)求診。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉科和手術(shù)室等多學(xué)科合作，采用國(guó)際前沿技術(shù)——頸動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)，繞過主動(dòng)脈弓，為復(fù)雜缺血性腦血管疾病患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。

頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的常見病因之一，當(dāng)狹窄程度超過70%時(shí)，腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。閔老伯的頸動(dòng)脈狹窄超過90%，伴有潰瘍形成，導(dǎo)致他頻繁發(fā)生腦梗。然而，由于他之前在主動(dòng)脈弓內(nèi)進(jìn)行過支架治療，血管解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，常規(guī)的頸動(dòng)脈支架手術(shù)無法實(shí)施。

專家們決定采用最新的頸動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)。這種技術(shù)通過頸部顯露頸動(dòng)脈，直接繞過主動(dòng)脈弓，并利用特殊裝置實(shí)現(xiàn)持續(xù)高速逆向血流，從而減少斑塊脫落的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)當(dāng)天，超聲醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師夏建國(guó)對(duì)頸動(dòng)脈手術(shù)區(qū)域進(jìn)行了精準(zhǔn)定位。隨后，趙兵和戴炯兩位主任醫(yī)師憑借嫻熟的操作技巧，順利完成了手術(shù)。術(shù)后，閔老伯感覺頭暈癥狀明顯緩解，右側(cè)肢體的麻木無力癥狀也消失了，臉上露出了久違的笑容。

頸動(dòng)脈支架手術(shù)技術(shù)有助于降低頸動(dòng)脈狹窄引起的腦梗死風(fēng)險(xiǎn)，成為常規(guī)的手術(shù)方式。頸動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)尤其適用于主動(dòng)脈弓病變或有手術(shù)史的患者，通過“臨時(shí)改道”讓手術(shù)時(shí)脫落的斑塊碎片直接被“吸走”，防止其流向大腦。保護(hù)頸動(dòng)脈就是保護(hù)大腦的“生命線”。高血壓、糖尿病、高脂血癥患者更容易出現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄問題，年輕人也不能掉以輕心。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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