福州的王先生患有乙肝多年，平時(shí)沒(méi)什么不適，經(jīng)常和朋友小酌幾杯。四個(gè)月前，他在家中突然嘔血，隨后病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)了肝硬化、肝衰竭、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等一系列嚴(yán)重癥狀。所幸，在福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的努力下，他保住了性命。

王先生今年44歲，工作之余特別喜歡和朋友小酌幾杯。然而四個(gè)月前的一天，他突然感覺(jué)腹部不適，隨即吐出鮮血和血凝塊，病情迅速惡化。他很快意識(shí)模糊，繼而昏睡，家人緊急將他送醫(yī)。醫(yī)院直接下了病危通知書(shū)。經(jīng)過(guò)多項(xiàng)檢查，王先生被確診為乙型肝炎后肝硬化失代償期、酒精性肝硬化失代償期、慢加急性肝衰竭，并合并食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病——每一個(gè)診斷都足以致命。

由于病情危重，王先生被轉(zhuǎn)診到孟超肝膽醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科治療。治療期間，他的病情仍在快速進(jìn)展，出現(xiàn)神志昏迷、肺部感染加重、肝功能持續(xù)惡化，甚至腎損害、急性心力衰竭、心律失常、血流感染等一系列并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)氣管插管、抗感染、保肝退黃、抗肝性腦病、降低門靜脈壓力、血漿置換、連續(xù)性血液凈化（CRRT）、支氣管鏡肺泡灌洗等治療措施，王先生的病情一度好轉(zhuǎn)，順利拔除氣管插管，轉(zhuǎn)往普通病房繼續(xù)治療。

然而，半個(gè)月后，他又突發(fā)氣促、反復(fù)發(fā)作心房顫動(dòng)，考慮急性心力衰竭發(fā)作，再次被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。第二次氣管插管后，王先生面臨的挑戰(zhàn)更加艱巨。心臟功能慢慢改善，但感染卻反反復(fù)復(fù)，抗生素方案換了一輪又一輪，肝腎功能指標(biāo)遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，病情遷延反復(fù)。重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，耐心與疾病斗爭(zhēng)，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的堅(jiān)持與努力，王先生的病情才再次慢慢改善，終于脫離生命危險(xiǎn)。

清醒后，面對(duì)突如其來(lái)的疾病和四肢無(wú)力，生活基本無(wú)法自理的自己，王先生一度陷入自我否定，每日愁容滿面，一旦病情有些許波動(dòng)就產(chǎn)生放棄治療的想法?？粗员┳詶壍耐跸壬蜕硇木闫５募覍伲匕Y醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員每日悉心陪伴、安慰、鼓勵(lì)著他，和家屬一起日復(fù)一日幫他做康復(fù)訓(xùn)練。從最初的手機(jī)都拿不穩(wěn)，到能在床上騎腳踏車，再到能在床邊坐起、能站立、能扶著病床行走，王先生一點(diǎn)一滴的進(jìn)步都讓醫(yī)護(hù)人員感受到巨大的欣慰。目前，王先生已經(jīng)出院。

看上去身強(qiáng)力壯的王先生怎么會(huì)突然肝衰竭病危呢？重癥醫(yī)學(xué)科劉寶榮主任醫(yī)師介紹，慢加急性肝衰竭（ACLF）是指在慢性肝病基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)肝功能急劇惡化，伴隨器官衰竭。通俗來(lái)說(shuō)，就是肝細(xì)胞大面積壞死、功能崩潰，肝臟沒(méi)法正常工作了，這是極其危重的疾病。乙肝病毒等病毒感染、長(zhǎng)期大量飲酒、自身免疫性疾病、膽道疾病等是肝衰竭的常見(jiàn)病因。而王先生乙肝多年沒(méi)有規(guī)范治療，加之長(zhǎng)期飲酒，又忽視體檢，才一步步拖成了致命重癥。

劉寶榮提醒廣大乙肝患者，肝臟是一個(gè)“沉默的器官”，肝病癥狀隱匿，容易被忽視和拖延，等到就診時(shí)往往已釀成大病。因此，乙肝患者務(wù)必定期復(fù)查、規(guī)范治療。早篩查、早干預(yù)、早治療，才是對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)。