今天是“中國(guó)抗癌日”,4月15日至4月21日也是第32個(gè)“全國(guó)腫瘤防治宣傳周”。癌癥已成為威脅民眾健康的重大隱患,不少人會(huì)疑惑,“不痛不癢,一查竟是癌癥?”“年年體檢,發(fā)現(xiàn)時(shí)卻已是癌癥晚期?”
事實(shí)上,很多時(shí)候并非我們忽視了身體信號(hào),而是部分癌癥屬于“隱匿癌”,其發(fā)病過程悄無聲息、不痛不癢。并不是所有癌癥都會(huì)出現(xiàn)明顯信號(hào)和不適,有些癌癥天生就“悄無聲息”,特別是以下五種,很多人發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。
肝癌的肝臟沒有痛覺神經(jīng)且具有強(qiáng)大的代償能力,因此很多肝癌在早期難以察覺。肝癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝臟B超檢查。建議男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群每6個(gè)月篩查一次。
肺癌在早期也很難被察覺,因?yàn)榉尾咳狈γ黠@的痛覺神經(jīng),腫瘤早期不會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)刺激,所以肺癌早期患者基本無法自我察覺。肺癌高危人群建議進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。例如40歲以上,吸煙≥20包年或戒煙不足15年者、被動(dòng)吸煙者(二手煙)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者,建議定期篩查。吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)×吸煙年數(shù)。
胰腺癌被稱為“癌中之王”,發(fā)現(xiàn)時(shí)經(jīng)常已是晚期。主要因?yàn)橐认傥挥诟骨簧钐?,常?guī)體檢難以觸及;同時(shí),胰腺癌生長(zhǎng)速度通常比較快。胰腺癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”包括腫瘤標(biāo)志物CA19-9、CA125、CEA等結(jié)合腹部B超、CT、MRI檢查、超聲內(nèi)鏡、PET/CT檢查。40歲以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂肪飲食者,慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作者都屬于胰腺癌高危人群。
卵巢癌位于盆腔深處,空間相對(duì)較大。在卵巢腫瘤生長(zhǎng)早期階段,體積很小,不會(huì)壓迫或侵犯鄰近器官,也不會(huì)引起明顯不適。篩查方法包括腫瘤標(biāo)志物血清CA125檢查及經(jīng)陰道超聲檢查。攜帶BRCA1/BRCA2基因突變者,有卵巢癌、乳腺癌或其他相關(guān)腫瘤家族史者,未生育或晚生育的女性都屬于卵巢癌高危人群。