40歲女子按摩后突然“黑云遮目” 險(xiǎn)些失明驚魂記。一次本應(yīng)緩解疲勞的頭頸部按摩，卻讓40歲的姜女士經(jīng)歷了視力驟降的驚險(xiǎn)經(jīng)歷。按摩后不久，她的右眼突然出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，視線仿佛被一片“烏云”遮擋。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，她接受了口服藥物及激光治療，但由于視網(wǎng)膜積血嚴(yán)重，部分激光無法穿透發(fā)揮作用，導(dǎo)致病情反復(fù)，其間右眼多次再出血，后續(xù)又進(jìn)行了玻璃體腔注藥及左眼激光治療。

為求進(jìn)一步診治，姜女士輾轉(zhuǎn)來到湖北愛爾眼科醫(yī)院就診。檢查顯示，其右眼裸眼視力僅能看見眼前40厘米手指數(shù)量，左眼裸眼視力也僅為0.1。該院眼底病專科副主任醫(yī)師何俊文接診后發(fā)現(xiàn)，姜女士眼內(nèi)玻璃體腔存在大量積血混濁，視網(wǎng)膜被積血遮擋。結(jié)合姜女士長達(dá)16年的糖尿病病史及高度近視的情況，她被明確診斷為右眼玻璃體積血及雙眼2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

何俊文副主任醫(yī)師解釋，高度近視患者眼球結(jié)構(gòu)特殊，眼軸持續(xù)增長，視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜組織變薄且脆弱。若合并糖尿病，眼底血管本身就處于不健康狀態(tài)，極易出現(xiàn)新生血管。在這種情況下，頸部及眼部的外力敲打或按壓可能誘發(fā)脆弱的眼底血管破裂，導(dǎo)致玻璃體積血，且病情反復(fù)遷延。這些病變?cè)缙诳赡軟]有明顯癥狀，一旦出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)或遮擋感時(shí)，往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。

針對(duì)姜女士復(fù)雜的病情，醫(yī)院組織了專家會(huì)診。由于姜女士右眼存在玻璃體積血且視網(wǎng)膜可能存在新生血管，治療需分步進(jìn)行：先通過玻璃體藥物注射穩(wěn)定病情、降低出血風(fēng)險(xiǎn)，再進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，清除積血，解除視網(wǎng)膜牽拉，恢復(fù)眼球解剖結(jié)構(gòu)，盡量保持其目前殘留視功能。

隨后，姜女士順利接受了右眼玻璃體藥物治療。3天后，何俊文副主任醫(yī)師為其實(shí)施了右眼后入路玻璃體切割術(shù)。術(shù)后一個(gè)月復(fù)查時(shí)，姜女士的雙眼視力狀況明顯改善，困擾她許久的黑影遮擋癥狀也顯著緩解。

何俊文副主任醫(yī)師提醒，高度近視及糖尿病患者屬于眼底出血的高風(fēng)險(xiǎn)群體，這兩類人群應(yīng)格外注意：除了關(guān)注視力變化外，務(wù)必每半年至一年進(jìn)行一次全面的眼底檢查；在選擇肩頸按摩或理療時(shí)，應(yīng)避免對(duì)頭部及眼部的劇烈按壓，切勿因外力誘發(fā)玻璃體積血；如突然出現(xiàn)視力下降、眼前閃光、飛蚊劇增或黑影固定不動(dòng)等癥狀，務(wù)必盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。