近日,話題“降脂針進(jìn)醫(yī)保后僅300元”登上熱搜,引發(fā)廣泛關(guān)注。今年1月新版基本醫(yī)保目錄實(shí)施后,部分“降脂針”的價(jià)格從近2000元降至300元。多家三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人表示,降價(jià)后心內(nèi)科和內(nèi)分泌科門診的問診量顯著增加。
降脂針,專業(yè)上稱為PCSK9抑制劑,是一種新型注射類降脂藥,主要作用是降低低密度脂蛋白膽固醇(即“壞膽固醇”)。與傳統(tǒng)他汀類藥物相比,它直接注入血液,降脂效果更強(qiáng),且肝臟損害、肌肉疼痛等副作用更小。
在社交媒體上,許多人將“打針降血脂”視為高血脂問題的最佳解決方案,認(rèn)為操作簡(jiǎn)單,只需一針,最長(zhǎng)半年內(nèi)無(wú)需擔(dān)心服藥問題,被稱為“偷懶針”或“省事針”。還有人聲稱打了“降脂針”后可以暴瘦,具有減肥效果。對(duì)此,專家予以否認(rèn)。降脂藥物主要針對(duì)膽固醇進(jìn)行降低,以保護(hù)血管內(nèi)壁,對(duì)脂肪細(xì)胞沒有影響。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師陳紅指出,高脂血癥是由于脂類代謝異常導(dǎo)致膽固醇等血脂濃度增高。高脂血癥和肥胖的發(fā)病機(jī)理不同,治療方法也不同。根據(jù)《中國(guó)血脂管理指南(2023年)》的推薦,并不是所有人都需要使用該藥物。目前只有兩類人群需要使用:一是使用他汀類藥物降脂仍未達(dá)標(biāo)或?qū)λ〔荒褪艿幕颊?。因?yàn)椴荒褪艿陌l(fā)生率較低,大多數(shù)患者應(yīng)先嘗試他汀類藥物或其他成熟非他汀類藥物,療效不佳時(shí)再考慮使用該藥。
當(dāng)下,高脂血癥等疾病誘發(fā)的心肌梗死呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。根據(jù)《中國(guó)血脂管理指南》建議,不同人群的低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)要求不同,尤其是高危人群必須將其控制在更低水平。醫(yī)生強(qiáng)調(diào),即使通過藥物使血脂恢復(fù)正常,患者仍需保持健康的生活方式,包括合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),這是防治血脂異常和心血管病的重要措施。