世界衛(wèi)生組織確認了一艘在大西洋上航行的郵輪上出現(xiàn)漢坦病毒感染,已確診一例,并有五例疑似病例。漢坦病毒屬布尼亞病毒科,主要由嚙齒動物傳播給人類。人類可能通過接觸受感染嚙齒動物的尿液、糞便和唾液,或吸入這些排泄物形成的氣溶膠而感染。這種病毒也可以通過被嚙齒動物咬傷或抓傷傳播,但較為少見。
感染不同類型的漢坦病毒后,可能會引發(fā)漢坦病毒肺綜合征和腎綜合征出血熱(又稱“流行性出血熱”),嚴重時可能導致死亡。漢坦病毒在全球范圍內(nèi)都有發(fā)現(xiàn),雖然人際傳播罕見,但仍可能發(fā)生,特別是在密閉環(huán)境中,需要對患者進行密切監(jiān)測、醫(yī)療支持和應急處置。
漢坦病毒感染早期很難檢測出來。早期癥狀如發(fā)燒、頭痛、肌肉疼痛、惡心和疲勞等容易與流感混淆,因此在感染72小時內(nèi)確診非常困難。建議民眾在就診時告知醫(yī)生是否接觸過嚙齒動物,以便通過血液檢查確認診斷。
漢坦病毒肺綜合征主要出現(xiàn)在美洲,是一種主要影響肺部的嚴重疾病,癥狀通常在接觸受感染的嚙齒動物后1至8周開始出現(xiàn)。初期癥狀與其他呼吸道疾病相似,隨后可能出現(xiàn)咳嗽和呼吸急促等癥狀。該病致死率較高,出現(xiàn)呼吸道癥狀的患者中死亡率可達38%。全球每年大約發(fā)生200例漢坦病毒肺綜合征。
腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的另一種嚴重疾病,主要影響腎臟,常見于歐洲和亞洲。癥狀通常在接觸受感染的嚙齒動物后1至2周內(nèi)出現(xiàn),早期癥狀包括劇烈頭痛、背痛、腹痛、發(fā)熱或發(fā)冷、惡心、視力模糊等。其他癥狀可能包括臉部潮紅、眼睛發(fā)炎或發(fā)紅和皮疹。到發(fā)病后期,患者可能出現(xiàn)低血壓和急性腎衰竭等。該病的嚴重程度取決于具體病毒類型,死亡率從低于1%到15%不等。
目前尚無針對漢坦病毒的專門療法?;颊邞邮苤С中宰o理,包括休息、補水和對癥治療。漢坦病毒肺綜合征可能導致呼吸困難,患者可能需要插管等呼吸支持。腎綜合征出血熱可能破壞腎功能,當腎臟不能正常工作時,患者可能需要透析來清除血液中的毒素。
為了降低漢坦病毒感染風險,建議避免接觸嚙齒動物及其尿液和糞便。具體措施包括封堵家中或車庫的洞和縫隙,防止嚙齒動物進入;在家里和周圍放置陷阱,減少嚙齒動物侵擾;清理食物殘渣,以免吸引嚙齒動物。寵物鼠的飼主應在帶新鼠回家前對其進行漢坦病毒檢測,并確保寵物鼠遠離野生鼠類。不建議有5歲或以下兒童、孕婦或免疫系統(tǒng)較弱者的家庭飼養(yǎng)嚙齒動物。
此次郵輪上的漢坦病毒感染事件提醒全球旅游業(yè)加強對人畜共患病傳播風險的監(jiān)控,尤其是在密閉環(huán)境中。
近期,一艘名為“洪迪厄斯”號的郵輪因為接連出現(xiàn)漢坦病毒感染病例受到全球關(guān)注。
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