一名39歲男子因忽視左眼黑影飄動(dòng)癥狀長(zhǎng)達(dá)一年,導(dǎo)致戴鏡視力在短短幾天內(nèi)從1.0降至0.1。他前往武漢愛爾眼科漢口醫(yī)院就診,被確診為雙眼高度近視眼底病變。左眼已發(fā)生累及黃斑區(qū)的孔源性視網(wǎng)膜脫離,右眼存在多處視網(wǎng)膜裂孔,隨時(shí)可能脫落。該院眼底病科團(tuán)隊(duì)緊急為他實(shí)施了左眼復(fù)位手術(shù)和右眼激光防護(hù)手術(shù)。
劉先生來(lái)到醫(yī)院時(shí),左眼眼前黑影飄動(dòng)已持續(xù)一年,但未引起重視。直到視物出現(xiàn)明顯遮擋感才就醫(yī),此時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。經(jīng)檢查,劉先生左眼近視950度,裸眼視力僅0.04;右眼近視1100度,裸眼視力僅0.06。右眼視網(wǎng)膜可見多處裂孔及變性牽拉,隨時(shí)可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫落;左眼則已出現(xiàn)孔源性視網(wǎng)膜脫離,并累及黃斑區(qū)。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上負(fù)責(zé)精細(xì)視覺和色覺的關(guān)鍵區(qū)域,一旦受損,極易導(dǎo)致視力不可逆下降甚至失明。
醫(yī)生了解到,劉先生長(zhǎng)期被眼前黑影困擾,但因無(wú)明顯疼痛且視力下降未影響日常生活與工作,便未予重視。直到近期,他發(fā)現(xiàn)左眼視物時(shí)不僅出現(xiàn)水珠樣遮擋感,還伴隨視物變形,這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。鑒于病情危急,醫(yī)生建議劉先生立即入院接受手術(shù)治療。
5月8日,程建宏主任團(tuán)隊(duì)為劉先生進(jìn)行了手術(shù),通過(guò)精準(zhǔn)剝離牽拉視網(wǎng)膜的增殖膜、激光修補(bǔ)病損區(qū)域、封閉視網(wǎng)膜裂孔并注入硅油頂壓視網(wǎng)膜,確保其復(fù)位良好,手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)順利完成。為防范右眼病情惡化,5月11日,劉先生又接受了右眼視網(wǎng)膜病損激光凝固手術(shù),通過(guò)激光“焊接”視網(wǎng)膜裂孔及變性區(qū)域,有效降低該眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。目前,劉先生仍在醫(yī)院接受相關(guān)治療。
程建宏介紹,眼前黑影飄動(dòng)、視物模糊、視野缺損、眼前有閃光感等癥狀都是視網(wǎng)膜病變的典型信號(hào)。視網(wǎng)膜脫離發(fā)病隱匿、進(jìn)展較快,早期干預(yù)治療可最大程度保留視力。如果延誤病情,不僅會(huì)增加手術(shù)難度,術(shù)后視力恢復(fù)效果也會(huì)大打折扣。他建議高度近視人群每年至少進(jìn)行一次眼底檢查,主動(dòng)關(guān)注眼部健康,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,切勿因忽視眼部小癥狀釀成無(wú)法挽回的視力損失。