專家:安第斯病毒與新冠病毒有何不同 郵輪聚集性感染引關(guān)注。荷蘭籍探險(xiǎn)郵輪 MV Hondius(“洪迪厄斯”號(hào))在跨大西洋航行過程中發(fā)生安第斯病毒相關(guān)聚集性感染,引起國(guó)際公共衛(wèi)生界的關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)、歐洲疾病預(yù)防與控制中心(ECDC)、美國(guó)疾控中心(CDC)及多國(guó)公開信息,截至目前,本次事件共報(bào)告8例安第斯病毒感染相關(guān)病例,其中6例實(shí)驗(yàn)室確診、2例可能病例,累計(jì)死亡3例。
病原體已被確認(rèn)為安第斯病毒(Andes virus, ANDV),這是漢坦病毒中目前已知唯一能夠發(fā)生人際傳播的類型。國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏教授表示,從流行病學(xué)調(diào)查角度看,這起事件的重點(diǎn)不僅在于“郵輪上發(fā)生了感染”,還在于一名可能在南美自然疫源地暴露后感染的旅行者進(jìn)入了遠(yuǎn)洋探險(xiǎn)郵輪這一相對(duì)封閉且人員長(zhǎng)期共同生活的環(huán)境,隨后形成了有限繼發(fā)傳播和多國(guó)接觸者追蹤。
張文宏指出,這并不意味著安第斯病毒像流感或新冠病毒一樣容易傳播。安第斯病毒的人際傳播通常需要密切、長(zhǎng)時(shí)間接觸,多見于家庭成員、親密伴侶、照護(hù)者或醫(yī)療照護(hù)人員之間。世衛(wèi)組織目前評(píng)估:本次事件對(duì)船上人員風(fēng)險(xiǎn)為中等,對(duì)全球普通人群風(fēng)險(xiǎn)為低。
大多數(shù)漢坦病毒主要經(jīng)嚙齒動(dòng)物傳播。人通常因吸入被感染鼠類尿液、糞便或唾液污染后形成的氣溶膠,或接觸污染物、被鼠咬傷而感染。多數(shù)漢坦病毒并不發(fā)生人際傳播。安第斯病毒是例外,它是目前已知唯一可發(fā)生人際傳播的漢坦病毒,但傳播通常需要密切、長(zhǎng)時(shí)間接觸,并不具備高效社區(qū)傳播能力。如果沒有后續(xù)的第二波非郵輪相關(guān)人員發(fā)病,目前的公眾風(fēng)險(xiǎn)仍可判斷為低或者極低。
結(jié)合目前病例時(shí)間線和接觸關(guān)系,最合理的流調(diào)假設(shè)是: