5個(gè)壞習(xí)慣讓血壓悄悄升高專家解答高血壓疑惑

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2026-05-24 13:47:50 華商報(bào)

針對(duì)高血壓相關(guān)的幾個(gè)熱門問題，北京市海淀醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師周淋給出了答案。

5個(gè)壞習(xí)慣讓血壓悄悄升高

對(duì)于1級(jí)高血壓（140—159/90—99mmHg）患者，如果伴有肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥等代謝紊亂表現(xiàn)，但沒有心、腦、腎損傷，也沒有糖尿病、腎病、冠心病，堅(jiān)持6個(gè)月以上的健康生活方式，血壓有可能恢復(fù)正常，無需服藥。逆轉(zhuǎn)后仍需保持好習(xí)慣并定期監(jiān)測(cè)，以防反彈。

無腎病且未服用保鉀藥物的高血壓患者可以使用低鈉鹽（含鉀鹽）替代普通鹽，這通常會(huì)使收縮壓降低3—5mmHg，并顯著降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于腎功能不全、高血鉀或正在服用保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）的患者，則應(yīng)避免使用低鈉含鉀鹽，以防止引發(fā)高鉀血癥。

正常血壓節(jié)律呈現(xiàn)“雙峰一谷”的特征，即早6—10點(diǎn)和晚4—6點(diǎn)是血壓高峰，凌晨2—3點(diǎn)血壓最低。較大的波動(dòng)對(duì)血管傷害更大。夜間高血壓多見于肥胖、糖尿病、腎病人群。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，以便指導(dǎo)精準(zhǔn)調(diào)藥，平穩(wěn)控制血壓。

不良生活習(xí)慣容易導(dǎo)致高血壓，包括不愛運(yùn)動(dòng)、高鹽飲食、愛吃高油和高糖食物、抽煙喝酒以及長(zhǎng)期熬夜。經(jīng)常、規(guī)律的身體活動(dòng)可以預(yù)防和控制高血壓。成人每天食鹽攝入量應(yīng)不超過5克。能量過剩對(duì)身體健康不利，應(yīng)限量使用烹調(diào)油，少吃高油、高糖的食物，多吃蔬菜和水果。香煙中的尼古丁和酒精飲品中的乙醇都容易導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引起心率和血壓異常升高。

多數(shù)高血壓患者不僅可以運(yùn)動(dòng)，而且應(yīng)該科學(xué)運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)是高血壓管理的重要部分，可幫助改善血管彈性、控制體重、提高心肺功能，并輔助降低血壓。臨床研究顯示，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可使高血壓人群血壓平均下降約5—7mmHg。高血壓患者運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵在于選對(duì)方式、控制強(qiáng)度、循序漸進(jìn)、長(zhǎng)期堅(jiān)持。一般來說，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓可升至140—180mmHg；較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)可達(dá)180—220mmHg。若運(yùn)動(dòng)中收縮壓達(dá)到或超過220mmHg，或舒張壓達(dá)到或超過110mmHg，或出現(xiàn)胸痛、胸悶、頭暈、黑蒙、明顯心悸、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。

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