王強(qiáng)回憶,知道自己血管堵了99%,震驚之余,他最擔(dān)心的是“上有老下有小”的家庭如何運(yùn)轉(zhuǎn)。事實(shí)上,王強(qiáng)三年前體檢就發(fā)現(xiàn)血壓高,因?yàn)闆](méi)有不舒服的感覺(jué),一直沒(méi)有堅(jiān)持按時(shí)吃藥,再加上長(zhǎng)期熬夜、焦慮、飲食不規(guī)律、缺乏鍛煉等不良生活習(xí)慣,才導(dǎo)致了血管堵塞。
市四醫(yī)院急診科楊虹主任介紹,每年都會(huì)接觸到幾例父母因長(zhǎng)期操心孩子而進(jìn)急診的案例,這類患者有以下三個(gè)共同特征:年齡集中在30歲到55歲,工作和生活壓力非常大,加上對(duì)孩子的期望值過(guò)高,長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài);生活方式方面,睡眠不足、暴飲暴食、喜歡吃外賣;有早發(fā)心腦血管病家族史,或有高血壓、高血脂、糖尿病、頸動(dòng)脈斑塊等基礎(chǔ)疾病,或上述疾病未得到良好控制,平時(shí)沒(méi)有重視,不遵從醫(yī)囑。
平時(shí)工作生活壓力大,處于考試前夕或者為孩子輔導(dǎo)作業(yè)時(shí),家長(zhǎng)和孩子容易出現(xiàn)矛盾,在暴怒后常發(fā)生急性心腦血管病事件。楊虹提到一位37歲的母親,孩子讀初二,輔導(dǎo)作業(yè)時(shí)孩子不聽(tīng)話頂嘴、偷空想玩手機(jī),母子發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí),母親突發(fā)胸痛,持續(xù)不緩解,后診斷為急性心梗。這是因?yàn)榕阕x、輔導(dǎo)作業(yè)帶來(lái)的焦慮與心累,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,長(zhǎng)期睡眠不足使兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加。這些生理變化會(huì)促進(jìn)血小板聚集,誘發(fā)急性血栓形成,還會(huì)導(dǎo)致原本存在的血管斑塊破裂,斑塊破裂后繼發(fā)血栓,堵塞血管,最終形成急性心肌梗死。他還提到,冠心病患者未發(fā)病時(shí),心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖都可能顯示正常,這也是部分人年年體檢正常卻突發(fā)心源性猝死的原因。
對(duì)于患有高血壓、高脂血癥、糖尿病的人群,需要規(guī)律用藥、定期復(fù)查,把疾病控制在較為穩(wěn)定、理想的狀態(tài)。任何疾病都不能硬扛,早發(fā)現(xiàn)、早治療不僅適用于心梗,也適用于所有疾病。生活中要學(xué)會(huì)管理情緒,輔導(dǎo)作業(yè)時(shí)氣到心梗并非夸張。應(yīng)該放平心態(tài),自身健康和孩子快樂(lè)成長(zhǎng)更重要。休息10到30分鐘不能緩解的胸悶胸痛心悸,特別是夜間或休息時(shí)發(fā)病,一定要引起重視。如果疼痛性質(zhì)劇烈,胸前區(qū)有壓榨性疼痛,伴有瀕死感,放射到左上肢、頸部、左側(cè)后背,伴有大汗淋漓、呼吸困難,必須高度重視。在家發(fā)病應(yīng)立即撥打120,平躺下來(lái)休息,平復(fù)心情,在120指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)處理。胸痛中心24小時(shí)提供急救服務(wù),即便半夜、凌晨就診,醫(yī)生都會(huì)及時(shí)開(kāi)展緊急手術(shù)。
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