70萬天價救命藥進醫(yī)保

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2026-06-01 12:06:10 百度

“70萬天價藥”通常指治療脊髓性肌萎縮癥（SMA）的諾西那生鈉注射液，其原價約69.97萬元/針，經(jīng)2021年國家醫(yī)保談判降至約3.3萬元/針，并納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》執(zhí)行，醫(yī)保報銷后患者年自付費用降至約1萬–10萬元（視地方政策而定）。?

?藥物名稱與適應(yīng)癥?：諾西那生鈉注射液（商品名：Spinraza），用于治療?脊髓性肌萎縮癥?（SMA），一種罕見遺傳性神經(jīng)肌肉病，此前在國內(nèi)無藥可治，2019年上市時定價近?70萬元/針?，首年需注射6針，之后每年3針，終生用藥。

?醫(yī)保談判結(jié)果?：在?2021年國家醫(yī)保藥品目錄談判?中，該藥經(jīng)多輪“靈魂砍價”，企業(yè)從原價55萬元（曾下調(diào)后）降至?3.3萬元/針?（談判成交價），并首次納入國家醫(yī)保目錄，自?2022年1月1日起正式執(zhí)行?。

?實際負擔?：納入醫(yī)保后，按職工或居民醫(yī)保政策報銷（通常50%–80%），疊加大病保險、醫(yī)療救助及地方“惠民保”（如“棗惠?！保鄶?shù)家庭?年自付費用從超百萬元降至約2萬–10萬元?，部分經(jīng)濟困難地區(qū)甚至更低。

?政策意義?：這是中國?高值罕見病藥首次通過國家醫(yī)保談判入保?，打破“買不到、用不起”困局，惠及約3萬SMA患者（估算）。截至2022年初，全國多地已為數(shù)百名患者注射，如山東棗莊李佳樹為全國醫(yī)保落地后首例使用者。

?后續(xù)進展?：2023年第二款SMA藥?利司撲蘭口服溶液?也納入醫(yī)保；2026年北京試點?罕見病藥品臨時進口綠色通道?，解決未入保但臨床急需的境外高價藥可及性問題，但?諾西那生鈉本身已屬醫(yī)保目錄內(nèi)藥品?（2022–2026年持續(xù)納入）。

需注意：所謂“70萬”是談判前原價，?并非當前醫(yī)保支付價?；當前醫(yī)保支付價約3.3萬元/針，且屬“乙類藥”，需先行自付一定比例（各地不同）后再按比例報銷。此外，醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整，該藥仍在2026年現(xiàn)行版目錄中，未被調(diào)出。

若指其他“70萬級”藥物（如某些CAR-T療法或新上市罕見病藥），目前（截至2026年6月）?尚未有第二款單價超70萬元/療程的藥物通過國家醫(yī)保談判入保?，但部分通過地方醫(yī)保、慈善贈藥或“雙通道”機制緩解負擔。

(責任編輯：zx0002)

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